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上海市发现30多例新冠肺炎出院患者在14天隔离期内复阳 。不时报告的“复阳 ”病例引起公众普遍关注。一项由北京协和医院李太生教授牵头完成的研究指出 ,已达到临床康复标准的新冠“常阳”“复阳”患者并不罕见,且核酸持续或反复阳性并不一定意味着传染风险增高。该研究相关结果曾于去年9月发表在期刊《新兴微生物与感染》上 。
“复阳 ”指的是新冠肺炎患者康复后,核酸检测提示已经转阴 ,但经过一段时间再次检测为阳性的现象。“常阳”指的是新冠感染者痊愈后,核酸检测较长时间保持阳性的情况。目前主流观点认为,“复阳”与“常阳 ”很可能是同一类人群 。
国家卫生健康委新冠肺炎疫情应对处置工作专家组成员 、首都医科大学附属北京地坛医院感染二科主任医生蒋荣猛教授 ,在武汉的一项主要任务就是对“复阳”以及“常阳”者进行研判和管理。他表示,目前主流观点认为,“复阳”患者是没有传染性的。但对“复阳 ”患者进行隔离和医学观察是必要的。
“经对病毒全基因组测序分析,这位香港患者两次感染的病毒基因谱系不同 。”李太生指出 ,这一案例说明人体可以重复感染不同毒株的新冠病毒,但这不属于“复阳”,而是二次感染。对此 ,蒋荣猛表示,部分核酸“复阳 ”患者可能不是单纯的“复阳”,如果有不同毒株流行区的旅行史或居住史 ,需注意是否为二次感染。
“新冠肺炎作为一种新发传染病,很多方面都突破了我们以往的认知,包括‘复阳’在内的很多问题都需要我们不断去认识 。”李太生分析 ,假阴性可能是“复阳 ”的原因之一。任何实验室检查都存在假阴性的可能,原因有多个方面。比如,目前核酸检测采用的是聚合酶链技术 ,就受温度等环境因素的影响 。
重阳的概率是10%。
冠状病毒是一大类病毒,已知会引起疾病,患者表现从普通感冒到重症肺部感染不同,例如中东呼吸综合症(MERS)和严重急性呼吸综合症(SARS)。新型冠状病毒(nCoV)是一种先前尚未在人类中发现的新型冠状病毒 ,如此次中国武汉的新型冠状病毒2019-nCov 。
同一种毒株病毒感染过以后,半年内不用担心再次感染。老年人、婴幼儿再感染的风险比较高,但基本上也是在感染过三个月 、半年以后。对年轻人、免疫功能正常的人 ,基本上半年内再感染的风险是非常低的,不用过分担心这个问题 。

(图片来源于 *** 侵删)
中国工程院院士钟南山也表示,国外目前资料显示 ,不管有无症状,一旦一个人感染了奥密克戎,有78%的人在相当长时间内不会再重复感染同一毒株。
对于目前国内的流行株而言 ,感染后再感染的风险主要与自身免疫力和间隔时间相关。所谓的短期内“复阳”,其实就是核酸并没有彻底转阴,还在临界值处波动 ,并不是再次感染。
感染一次新冠病毒后,人体形成的抗体会起到一定的保护作用,但奥密克戎可能快速变异出新的亚分支,出现较强的免疫逃逸能力 ,康复者不能完全避免二次感染 。
再次感染的风险也与病毒进一步变异的情况有关。未来,病毒变异越明显,再感染的风险就越大。而且 ,每个人的具体情况也因人而异,波动较大 。所以,对于新冠康复者来说 ,疫情期间更好的办法仍旧是落实好防护措施。
转阴后仍有症状,怎么办?
近一周来新冠感染人数明显增多,根据当前的临床经验来看 ,大多数感染者病程7天左右,如有发热症状大多3天后恢复,接种过新冠疫苗并完成加强免疫的人群病程更短 、病情更轻。
但在核酸或抗原检测转阴后 ,仍有部分患者还存在咳嗽、咽痛、乏力或食欲不振等症状,怎么办?
“我们在武汉抗疫阶段发现有些新冠感染者康复后仍有部分症状,但随着病毒致病力的减弱,奥密克戎感染者在核酸转阴后仍有症状的发生概率较低 ,症状也较轻,也更容易恢复 。 ”张伯礼告诉科技日报记者,近三年来的诊疗经验表明 ,用中药、针灸 、推拿以及传统功法等,能够促进患者愈后,改善乏力、气短等症状。采取积极的干预措施 ,能促进治愈者的身心恢复到较好的状态。
对于仍有轻微症状的康复者,张伯礼建议,核酸转阴2天后 ,体温保持正常,其余症状明显减轻后再恢复工作、学习 。高龄 、有基础病的患者可以多休息几天。实在感觉不舒服还可以选择一些有针对性的中成药。
对于没有明显症状、才康复不久的感染者,张伯礼同时提醒 ,中医讲“瘥(音chi)后防复”,就是说疾病刚刚治愈的时候,体内的正气仍比较虚弱,机体功能还没有完全恢复 。这个时候也要注意病后的调理 ,一方面巩固疗效,另一方面也是防止疾病复发。
为何有的新冠患者治愈数月后,又核酸检测结果复阳?有几起患有新冠肺炎患者治愈后再次复阳的病例出现 ,市民们都在讨论,为何有的新冠患者治愈数月后,又核酸检测结果复阳?
可以说新冠肺炎疫情复阳的病例是属于少个例事件。是属于病毒变异产生了新病变 ,因此导致原来的抗体失效了,这种少量的病变是属于合理的范围内的,大规模病变的话就会像流感一样 ,所以说不必引起恐慌。新冠肺炎患者治愈后再次复阳的病例出现意味着我们依旧处在疫情常态化情况下,绝对不能松懈,要注意做好个人防护!
其中有一起是在上海市 。
根据上海市发布上海市中山医院于八月13日发现一例吉林来沪就医的新冠肺炎复阳病例。据悉 ,这例病例是曾于今年4月在外地被确诊为境外输入性确诊病例,经隔离治疗之后出院。没想到数月之后又出现复阳情况 。目前该男子已经隔离治疗,其妻子陪同来沪核酸检测为阴性,已落实隔离措施。并且开启了上海市已经开展对于密切接触者追踪 ,排查和消毒等防控措施。截至目前,密切接触者23人均核酸检测为阴性,所以说不需要引起太大的恐慌 。
还有一起在湖北荆州。
湖北荆州通报一起新冠肺炎出院病例复阳的情况。这个病例的患者是一名68岁的女性 ,在2020年2月8日的时候,曾经确诊了新冠肺炎疫情治愈,数月之后 ,没想到又复阳了 。该患者目前已经再次隔离治疗了,而且所有接触者均进行核酸检验为阴性。这名女性所居住的场所以及他活动的范围均已经都已经彻底消毒,风险已经完全控制住了。并且没有证据表明这起复阳病例存在着传播的风险 ,所以说市民不必恐慌,也不应该去传播一些不好的谣言 。
在严峻的疫情面前,我们千万不能够草率处理 ,消极对待,对于疫情反复的现象已经常态化的事情,我们要在日常生活中也要防患于心,要留意身边的情况。可以说 ,目前疫情的防控形势是处于一种良好的态势的,但是我们个人的防控也千万不能够懈怠。
荆州开发区联合街道一名68岁女性退休人员新型冠状病毒肺炎试验呈阳性。在2月8日诊断出的新的冠状肺炎治疗了几个月后,这名妇女被被成功治愈 。目前 ,患者已隔离治疗,所有接触者核酸检测均为阴性,其住所和活动区域均已彻底消毒 ,风险完全控制。
1.复阳概率:
部分新型冠状病毒肺炎患者治愈出院,核酸复查阳性,发热症状再次出现。对此 ,我们进行了深入调查,并采访了病毒学和免疫学方面的专家 。复阳期患者核酸检测阳性率为5%~10%。对于新莞复阳患者的整体“复阳”概率,目前尚无权威统计数据。武汉一名大学教授认为 ,由于病毒学检测结果为阴性或阴性等因素,可能导致该检测结果为假 。
2.“天然”疫苗:
一位国内免疫学专家告诉记者,从冠状病毒本身的性质来看,有些冠状病毒可能会在人体内 ,特别是在肠道内长期携带。例如,对印度南部人粪便中肠道冠状病毒的电镜观察表明,有些人可以连续排泄冠状病毒颗粒。人类粪便中的冠状病毒颗粒大多是没有核酸的“空”病毒外壳蛋白 。从理论上讲 ,这些“空”的病毒外壳蛋白可能使正常人在正常人摄入后对冠状病毒具有免疫力,这可能是当地人建立抗冠状病毒感染群体免疫的天然“疫苗”。
3.考虑患者本人免疫力:
从潜伏期和患者自身免疫功能恢复的角度考虑,尤其是患者自身的发热症状和感染原因。新型冠状病毒感染的治疗没有特效抗病毒药物 ,患者通过自身免疫消除病原体,完全康复 。从目前的情况来看,在排放标准和回收标准中 ,设置了抗体效价和免疫细胞数等免疫指标。
无论如何,新冠状病毒肺炎治愈后患者的“复阳”和“再感染”情况都应引起重视和恐慌。在加强免疫学研究的基础上,采取集中疗养康复体系 ,实现患者全面康复和严格的传染源社会控制和管理的双重目标。
本文由小金于2026-03-01发表在金层网,如有疑问,请联系我们。
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