无症状感染者是否有传染性，艾滋病感染多久有症状

一
、新型冠状病毒无症状感染者是否有传染性

Q:什么是新型冠状病毒无症状感染者？

A:新冠病毒无症状感染者是指无相关临床症状，如发热、咳嗽 、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征 ，但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测阳性者。无症状感染者可分为两种情形：一是感染者核酸检测阳性
，经过14天潜伏期的观察，均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征 ，始终为无症状感染状态；二是感染者核酸检测阳性
，采样时无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征，但随后出现某种临床表现 ，即处于潜伏期的“无症状感染”状态 。

Q:我国关于新型冠状病毒无症状感染者的防控要求是什么？

A:国家卫生健康委在1月28日发布《新冠病毒感染的肺炎防控方案》中就将新型冠状病毒无症状感染者纳入防控管理
，在其后的修订过程中均对无症状感染者的报告
、管理等提出了明确具体的要求
。各级各类医疗卫生机构发现无症状感染者，应于2小时内进行 *** 直报。县级疾控机构接到无症状感染者报告后 ，24小时内完成个案调查
，并及时进行密切接触者登记，将个案调查表或调查报告及时通过传染病报告管理信息系统进行上报 。无症状感染者应集中隔离14天 ，原则上集中隔离满14天且两次连续标本核酸检测阴性者可解除隔离；如果核酸检测仍为阳性者，则继续隔离医学观察
。隔离医学观察期间如出现临床表现
，应及时转归为确诊病例，进行规范治疗。无症状感染者密切接触者也要进行14天的集中隔离医学观察 。

Q:无症状感染者通过什么途径发现？截至目前我国发现了多少例无症状感染者？

A:目前我们主要通过以下途径主动发现无症状感染者：一是对新型冠状病毒肺炎病例的密切接触者开展医学观察期间的主动检测；二是在聚集性疫情调查中开展的主动检测；三是在新型冠状病毒肺炎病例的传染源追踪过程中对暴露人群主动检测；四是对部分有境内外新型冠状病毒肺炎病例持续传播地区的旅行史和居住史人员开展主动检测
。

截至2020年3月30日24时 ，接受医学观察的无症状感染者为1541例
，其中境外输入205例。

Q:无症状感染者有无传染性？_

A:根据国家和部分省份开展的密切接触者监测数据，无症状感染者的密切接触者存在二代病例续发 ，流行病学调查中发现个别由无症状感染者导致的聚集性疫情
，有小样本量的研究显示无症状感染者呼吸道样本中的病毒载量与确诊病例没有太大差异 。综合目前的监测和研究，无症状感染者存在传染性 ，但其传染期长短、传染性强弱 、传播方式等尚需开展进一步科学研究
。部分专家认为鉴于无症状感染者的呼吸道标本能检出病原核酸
，但由于无咳嗽
、打喷嚏等临床症状，病原排出体外引起传播的机会较确诊病例相对少一些。

Q:如何做好无症状感染者的风险评估及其防控？

(图片来源于 *** 侵删）

A:无症状感染者存在着传播风险 。一是传播的隐匿性。由于无症状感染者无任何明显的症状与体征，其在人群中难以被发现 ，其导致的传播也难以预防
。二是症状的主观性。症状轻微或不典型者可能认为自己没有感染新冠病毒，不主动去医疗机构就诊
，在日常的诊疗工作中难以被发现 。三是发现的局限性
。由于存在检测窗口期，采用核酸检测和血清学检测 *** 难以发现全部无症状感染者 ，现有的无症状感染者主要是通过病例的密切接触者主动筛查、感染来源调查 、聚集性疫情调查和对高风险地区人员的主动检测发现的
，尚有部分无症状感染者难以被发现。

为此，要突出做好无症状感染者监测 ，有针对性加大筛查力度
，将检测范围扩大至已发现病例和无症状感染者的密切接触者
、重点地区和重点人群等 。一旦发现无症状感染者，要立即按“四早 ”要求 ，严格集中隔离和医学观察
，对密切接触者也要实施隔离医学观察
。

由于部分无症状感染者始终无症状，实际防控工作中无法将发现和隔离无症状感染者作为主导措施。因此我们仍将继续着重于及时发现隔离确诊患者 ，并做好密切接触者管理 。我国经验表明
，做好确诊病例的及时发现和隔离，并适度采取减少人际接触等措施 ，可以基本阻断疫情传播
。

Q:下一步如何做好无症状感染者防控管理？

A:一是完善防治方案。抓紧在疫情重点地区抽取一定比例样本，开展无症状感染者调查和流行病学分析研究
，完善防控措施，修订完善防控方案和诊疗方案 ，科学应对无症状感染者带来的感染风险
，遏制可能形成新的疫情传播 。

二是加大筛查监测
。有针对性加大筛查力度，将检测范围扩大至已发现病例和无症状感染者的密切接触者、重点地区和重点人群等。结合复工复产复学实际 ，加强对重点城市 、重点人群
、重点场所的监测
，更大程度发现隐患 。做好疫情跨境输入输出防范，对所有入境人员进行核酸检测。发现无症状感染者后 ，及时开展流行病学调查
，查清来源，公开透明发布信息
。

三是强化管理救治。一旦发现无症状感染者 ，要立即按“四早
”要求
，严格集中隔离和医学管理，对密切接触者也要实施隔离医学观察 。隔离期间出现症状 ，立即转运至定点医疗机构进行救治
。

四是加强群防群控。坚持群专结合，加大防疫知识科普宣传力度
，指导公众科学防护，广泛开展培训 ，提高基层疾控人员、医务人员和社区工作人员等的防控能力和水平 。从4月1日起在疫情通报中公布无症状感染者报告 、转归和管理情况
，及时回应社会关切
。

Q:如何做好个人防护？

A:公众要加强自我保护和健康文明意识，强化环境卫生及个人卫生防护 ，养成勤洗手、戴口罩
、讲究手卫生、一米线 、开窗通风
、清洁消毒、分餐制 、生病时减少去人员聚集场所和科学戴口罩等健康生活行为方式。要广泛开展爱国卫生运动
，本着既保护自己，也要保护他人健康的理念 ，将健康知识传播到每个家庭和个人
，形成良好卫生习惯和文明健康
、绿色环保的生活方式，提升心理健康水平和健康素养水平 。如个人核酸检测阳性后不必恐慌 ，要主动配合医疗卫生机构做好健康监测和隔离医学观察
，出现发热、咳嗽等症状后及时报告，接受医疗机构规范诊治
。

二 、什么是无症状感染者无症状感染者会具有传染性吗

关于“无症状感染者”的情况 ，却得到广大群众密切关注。国家卫健委宣布，国家卫生健康委将在每日疫情通报中
，公布无症状感染者的报告
、转归和管理情况 。

什么是无症状感染者？

根据《新型冠状病毒肺炎防控方案（第六版）》，无症状感染者是指受到新冠病毒的感染却没有临床症状（如发热、咳嗽 、咽痛）的人 ，但呼吸道等标本新型冠状病毒病原学或血清特异性IgM抗体检测呈阳性者
。

中央应对新冠肺炎疫情工作领导小组会议强调
，要高度重视防治无症状感染者，根据医疗规则制定明确的科学防治方案 ，坚决遏制可能形成的新的病毒感染和疫情传播。

为什么会有无症状感染者？

随着科学家对新冠病毒了解程度的加深
，发现部分人被新冠病毒感染后并不会出现相应的症状 。这到底是为什么呢？

这或许是一种免疫对抗的结果。人体被病毒感染的程度与免疫力相关，当人体免疫力处于较高水平时 ，病毒不足以攻破人体免疫系统
，就不会诱发发烧
、咳嗽、呼吸困难等症状
。

不过，据中国疾控中心流行病首席科学家曾光表示 ，新冠病毒具有狡猾性
，在病毒进化过程中把自己伪装起来并不断传播出去。部分的所谓无症状感染者，或许是还没有发现更有效的检验手段和检测试剂 ，可能我们没有发现更值得关注的重要的症状和临床检测的标记 。

无症状感染者的传染性有多大？

无症状感染者究竟有没有传染性？答案是肯定的
。

复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏张文宏表示，无症状感染者有较强的免疫能力
，可以在感染病毒后14天内不发病，病毒在其体内存活时间超过三周 ，具有传染的可能性。他们如果没有被及时发现和隔离
，就存在社区传播的隐患 。

中国是否存在大量无症状患者？

钟南山院士不认为中国存在大量的无症状感染者
。如果有的话，这些无症状感染者一定会把病毒传染给其他人 ，使得中国新冠肺炎确诊人数更高。但实际上
，近段时间以来，中国新确诊人数并没有上升 ，反而下降了
，而且一些省份这个数字已经为零，由此推断 ，中国无症状感染者数量并不高 。

面对无症状感染者
，我们该怎么办？

虽说由数据推断中国没有大量的无症状感染者，但疫情防控依然不可松懈！

中央要求要突出做好无症状感染者监测 、追踪、隔离和治疗 ，有针对性地加大无症状感染者的筛查力度，一旦发现无症状感染者
，要立即按“四早 ”（早发现
、早报告、早隔离 、早治疗）要求，严格集中隔离和医学管理 ，公开透明发布信息
。同时抓紧时间开展无症状感染者调查和流行病学分析
，研究完善防控措施。

另外，面对无症状感染 ，戴口罩是一个最保险的 *** 
，加强自我防护，勤洗手 ，留距离
，不聚会，同时要注意自我监护 ，不要忽视咳嗽
、乏力、咽痛等任何不适 。

三 、无症状感染者的传染性很强吗

可以确定的是
，无症状患者具有传染性，只是相对来说 ，传染性并不强
。

国家卫生健康委专家组成员
、北京地坛医院感染二科主任医师蒋荣猛表示：作为呼吸道传染病，排出病原体
，需要有症状才可以传染，比如说咳嗽可以把病毒排出来。

如果没有症状 ，通常认为它的传染性即便有
，也是非常弱的，所以我们没有必要太担心没有症状的感染者 。

国家医疗专家组成员李兴旺在 2月 5日的发布会上 ，也表示无症状感染者的病毒载量可能比较少
，其传播力也会较弱。

确定自己是否为无症状感染者的 *** ：

目前除了做核酸检测确认外，并没有其他简单有效的方式
。但就当前的形势下 ，没有必要为了验证专门跑医院一趟
，浪费医疗资源不说，还会增加感染风险。

如果你满足下面这几点 ，就不用太担心 。

1、没有出现明显的咳嗽 、发热等症状；

2
、过去没有去过、经过湖北；

3 、身边没有发生家庭集聚性病例
，也没有接触过确诊
、疑似病例
。

若你有过相关经历，即使没有发现症状 ，为了自己和家人的健康，也应及时上报社区或当地疾控
，如实反映过去 14天接触史，进行相应的医学观察 ，结合影像学特征（肺部 CT）进行相应的诊疗与隔离。