近几年鼠疫病例 中国近几年发生的重大性的疾病

本文目录

1. 中国近几年发生的重大性的疾病
2. 历史上几次疫病大流行
3. 危害人类几千年的鼠疫最后是如何得到控制的

一 、中国近几年发生的重大性的疾病

一
、艾滋病：自1985年中国发现首例艾滋病病例以来，感染者和患者数量持续上升。据2003年的流行病学调查 ，中国估计有84万感染者
，其中约8万为患者 。全国31个省、市 、自治区均有感染案例，传播途径包括性传播
、血液传播和母婴传播 ，且已从高危群体向普通群体扩散
，部分地区已进入发病和死亡高峰期
。

二、肺结核：肺结核在中国流行广泛，患者众多 ，死亡率高。据估计
，中国有450万至500万肺结核患者，其中150万为传染性患者 。每年约有145万新发病例 ，其中65万为传染性患者，每年约有13万人死于肺结核
。不规范治疗导致大量患者产生抗药性
，中国的抗药率达到了28%，抗药患者占全球四分之一。

三 、血吸虫病：中国现有84.3万患者 ，2.4万末期患者
，约6万头病牛，约6000万人口受威胁 。近年来 ，疫情明显上升
，部分已控制或阻断的疫情地区再次出现疫情，钉螺面积和阳性钉螺面积显著增加
。2003年 ，中国报告1113例急性血吸虫病患者
，比2002年增加25%，一些大城市和中城市已出现急性患者。

四
、SARS：2002至2003年冬春季节 ，SARS在中国南部爆发
，迅速蔓延至全国26个省、市 、自治区以及29个国家和地区 。总计报告8423例，其中中国5327例 ，死亡349例。SARS的病死率较高，引起了公众的恐慌
。2003年春季
，广州和北京发生零星病例，经过控制后未再出现新的传播。

五、鼠疫：中国仍有19个鼠疫疫源地省区 ，近年来鼠间鼠疫活跃 。一些长期未出现疫情的疫源地陆续出现动物间疫情
，部分地区鼠间鼠疫流行猛烈，人间鼠疫偶有发生
。部分疫源地靠近大城市及交通干线 ，褐家鼠带菌率高
，医疗机构和医务人员对患者的识别和处理能力不足，存在人间流行的潜在风险。

六
、禽流感：近年来 ，全球部分地区出现了高致病性禽流感H5N1的大规模流行
，人间感染病例逐年增多 。中国家禽多为散养，家禽粪便处理不当 ，导致严重污染
。与家禽接触的人员缺乏有效防护
，病禽发现和处理不及时，可能导致人类感染和人际传播。

七、疫苗针对性疾病：中国在2000年宣布消灭脊髓灰质炎后 ，免疫接种工作出现下滑，尤其是在农村地区 。近年来
，麻疹发病率呈上升趋势，2003年报告的发病数比2002年增长了7.43% ，部分地区发生了疫情爆发
。

二 、历史上几次疫病大流行

人类历史上致命瘟疫一览雅典瘟疫 2400多年以前的一场疾病几乎摧毁了整个雅典。在一年多的时间里
，雅典的市民们生活在噩梦之中，身边强壮健康的年轻人会突然发高烧 ，咽喉和舌头充血并发出异常恶臭的气味 。不幸的患者打喷嚏
，声音嘶哑，因强烈的咳嗽而胸部疼痛
。一位医生发现用火可以防疫 ，从而挽救了雅典。流感早在公元前412年的古希腊时期
，希波克拉底就已经记述了类似流感的疾病 。到了19世纪，德国医学地理学家Hirsch详细列表记述了自公元1173年以来的历次类似流感的流行病爆 *** 况。明显由流行性感冒引起的之一次流行病发生在1510年的英国
。后来在1580年
、1675年和1733年也曾出现过流行性感冒引起大规模流行病的情况。而对流感大流行最早的详尽描述是在1580年 ，自此以后
，文献 *** 记载了31次流感大流行 。其中，1742年至1743年由流行性感冒引起的流行病曾涉及90%的东欧人 ，1889年至1894年席卷西欧的“俄罗斯流感”，发病范围广泛
，死亡率很高，造成严重影响
。鼠疫历史上首次鼠疫大流行发生于公元6世纪 ，起源于中东
，流行中心在近东地中海沿岸。公元542年经埃及南部塞得港沿陆海商路传至北非、欧洲，几乎殃及当时所有著名国家 。这次流行疫情持续了五六十年 ，极流行期每天死亡万人
，死亡总数近一亿人，这次大流行导致了东罗马帝国的衰落
。第二次大流行发生于公元14世纪 ，其起源众口不一。此次流行此起彼伏持续近300年
，遍及欧亚大陆和非洲北海岸，尤以欧洲为甚 。到1665年8月 ，每周死亡达2000人
，一个月后竟达8000人
。直到几个月后一场大火(史称“伦敦大火灾 ”)，烧毁了伦敦的大部分建筑 ，老鼠也销声匿迹，鼠疫流行随之平息。这次鼠疫大流行就是历史上称为“黑死病
”的那一次 。狂犬病狂犬病毒的面貌清晰地呈现在人们的眼前仅仅百余年的历史
，但明确的病毒致病的记载早在400多年前就有了
。早在1566年，疯狗咬人致病的案例已经被记录下来 ，但直到1885年
，人们还不知道狂犬病到底是由什么引起的。在细菌学说占统治地位的年代，法国著名科学家巴斯德(Pasteur ，1822-1895)的试验
，为狂犬病的防治开辟了新的路径 。巴斯德从实践中发现，将含有病源的狂犬病延髓提取液多次注射兔子后 ，再将这些毒性已递减的液体注射于狗
，以后狗就能抵抗正常强度的狂犬病毒的感染。第二次流行瘟疫(自19世纪末至20世纪初)结核病据资料介绍，自1882年柯霍发现结核菌以来 ，迄今因结核病死亡人数已达2亿
。而今日重提防治结核病
，是因为最新资料表明，全世界结核病人死亡人数已由1990年的250万增至2000年的350万。75%的结核病死亡发生在更具生产力的年龄组(15至45岁) ，全球已有20亿人受到结核病感染，每年感染率为1%
，即每年有约6500万人受到结核病感染 。第三次鼠疫第三次鼠疫大流行始于19世纪末(1894年)，它是突然爆发的 ，至20世纪30年代达更高峰
，总共波及亚洲 、欧洲
、美洲和非洲的60多个国家，死亡达千万人以上
。此次流行传播速度之快、波及地区之广 ，远远超过前两次大流行
，目前，鼠疫在北美 、欧洲等地几乎已经绝迹。但在亚洲
、非洲的一些地区 ，人鼠共患状况还时有出现 。流感 1918年
，一场致命的流感席卷全球，造成了2000万至5000万人死亡
。尽管这场流感在美国被称为“西班牙女士” ，但是它似乎首先起源于美国
，有可能是从猪身上传播的。在那一年，近1/4的美国人得了流感 ，导致50多万人死亡，几乎一半的死者是健康的年轻人 。平时流行的流感虽然没有这么致命
，但是平均每年在美国也导致11万多人住院，3.4万人死亡
。作为一种由病毒引起的传染病 ，流感没有特效药可治
，可以注射流感疫苗预防，有效率为70%至90%。由于流感病毒极其容易发生变异 ，每年流行的流感病毒类型不一样
，因此必须每年注射疫苗才能发挥作用 。天花天花原来只在“旧世界 ”(亚洲、欧洲和非洲)流行，在17和18世纪 ，它是西方最严重的传染病
，但是在历史上的影响却比不上鼠疫，这可能是因为其受害者以儿童为主(约1/10的儿童因天花夭折) ，活下来的成年人大多已有免疫力能力
。天花是感染天花病毒引起的
，无药可治，1980年世界卫生大会正式宣布天花被完全消灭 ，天花病毒在自然界已不存在。第三次流行瘟疫(20世纪中期至21世纪初)流感世界上又出现过三次以上流感大流行，即：1957年开始的由甲型流感病毒(H2N2)所致的“亚洲流感
” 、1968年出现的由甲型流感病毒(H3N2)所致的“香港流感”以及1977年发生的由甲型流感病毒(H1N1)所致的“俄罗斯流感 ” 。在1957年“亚洲流感
”及1968年“香港流感”爆发流行期间
，各年龄组均易感染，死亡率升高 ，65岁以上老年人尤为显著。在具有高危因素(如心肺疾病)的人群中也出现了较高的死亡率
，这两次流感均波及世界多个地区
。据美国公布的统计数字，在1957年“亚洲流感 ”流行期间 ，美国共有7万人因此死亡。而在1968年“香港流感”流行期间
，共有3.4万人在美国因感染致死 。1977年11月至1978年1月在苏联“俄罗斯流感
”流行
。1978年1月，“俄罗斯流感”开始在美国在校学生及征募的新兵中爆发流行。至1978年冬 ，其他许多国家也纷纷出现感染流行 。登革热登革热是一种由伊蚊传播登革病毒所致的急性传染病
。登革一词源于西班牙语
，意为装腔作势，乃为描写登革热患者由于关节
、肌肉疼痛 ，行走步态好像装腔作势的样子。登革热是一种古老的疾病
，20世纪登革热在世界范围内发生过多次大流行，患病人数多达数百万之多 。 1998年时 ，登革热已成为仅次于疟疾的最重要的热带传染病
。在东南亚地区呈地方性流行趋势，我国东南沿海地区及华南各省也发生过不同程度的流行。西尼罗河病毒 2002年的夏季
，“西尼罗河 ”病毒在美国再次爆发，从1999年到2002年四年间 ，这种由蚊子传播的疾病
，夺去了几十人的生命，100多人受到感染 。西尼罗河病毒是在1937年从乌干达西尼罗河区的一位妇女身上分离出来的 ，近年出现在欧洲和北美的温带区域
。专家认为
，每200个感染“西尼罗河
”病毒的人中只有1个可能引发致命疾病，但对老人和慢性病患者等免疫系统较为脆弱的人 ，感染可能引发脑炎直至死亡。艾滋病艾滋病是“后天免疫缺损综合症”(AIDS)的英文简称 。艾滋病病毒终生传染
，它破坏人的免疫系统，使人体丧失抵抗各种疾病的能力。1981年6月 ，美国疾病控制中心首先报道了5例这样的病例
，他们都是同性恋者，随后 ，在美国和其他国家都陆续发现了类似症状的病人，后在全世界大规模传播开来
。埃博拉病毒 2000年10月14日在乌干达北部的古卢地区突发埃博拉病
，目前有51人被感染，其中31人已经死亡。埃博拉病是有史以来之一次在乌干达出现 。这种病由埃博拉病毒通过身体接触传染
。感染病毒的人出现高烧 ，肌肉剧烈疼痛
，鼻腔、口腔和 *** 出血等症状，有可能在24小时内死亡。据报道 ，乌干达的邻国苏丹和刚果(金)曾先后在70年代和1995年流行过埃博拉病
，不少人因此被夺去了生命

三 、危害人类几千年的鼠疫最后是如何得到控制的

随着人类科技的发展，思想觉悟的提高 ，医疗水平的完善
，像鼠疫这样的传染疾病已经得到了非常好的控制了，目前已经在世界上绝大多数地区绝技了 ，以至于让很多人已经忘记了鼠疫曾经是人类历史上最为可怕的传染病之一 。两千多年历史前后人类三次爆发鼠疫
，直接导致了数亿人的死亡
。那么鼠疫这种可怕的病毒最终是如何得到控制的呢?接下来我就带着大家一起来了解了解吧。

上图_查士丁尼瘟疫是指公元541到542年地中海世界爆发的之一次大规模鼠疫

(图片来源于 *** 侵删）

在古代，无论是中国还是西方 ，医疗水平都相当之差 。面对鼠疫的进攻根本不仅没有任何还手之力，还愚昧无知地搞出许多奇葩治疗办法加重病情
。这一点上
，欧洲中世纪的人们最有发言权。

1347年至1353年，第二次鼠疫大流行在欧洲首先集中爆发 ，仅仅数年的时间就造成全欧洲2500万以上的人口死亡
，占到当时全欧洲总人口的约三分之一，鼠疫也正是在这次爆发中得名“黑死病 ” 。

当时的欧洲近乎成为人间炼狱 ，文艺复兴三杰之一的薄伽丘在其短篇小说《十日谈》里就曾描述过当时的惨状：

“每天
，甚至每小时，都有一大批一大批的尸体运到全市的教堂去 ，教堂的坟地再也容纳不下了
，尤其是有些人家，按照习俗 ，要求葬在祖茔里面
，情形更加严重
。等坟地全葬满了，只好在周围掘起又长又阔的深坑 ，把后来的尸体几百个几百个葬下去。就像堆积在船舱里的货物一样，这些尸体
，给层层叠叠地放在坑里，只盖着一层薄薄的泥土 ，直到整个坑都装满了
，方才用土封起来 。
”

上图_欧洲中世纪大瘟疫，十四世纪四五十年代(黑死病)

正所谓病急乱投医 ，面对无法独善其身的黑死病。欧洲人寻找了N种奇葩治疗法：

1、放血疗法欧洲中世纪西医的放血疗法与中医目前还在使用的针灸放血疗法有很大的区别
。中医放血疗法重在用针扎 *** 穴位而出现极少量的出血
，而西医的放血疗法是真正意义上的“放”血(出血量极大)。这种疗法源自古希腊医学家希波克拉底和古罗马医学家盖伦的体液说，他们认为人类生病是因为体液失衡 ，放血会使体液平衡进而治病
，黑死病的治疗自然也不例外 。欧洲人在中世纪对放血疗法极度痴迷，但这种疗法没有任何科学依据 ，反而容易诱发伤口感染
，加重病情
。

2
、吃祖母绿中世纪意大利医学家詹蒂莱·达·福利尼奥认为祖母绿拥有强大的治愈力，吃下去百病全消。不过 ，祖母绿作为一种宝石是很珍贵的，一般人也吃不起 。至于味道跟口感
，应该跟玻璃差不多
。

上图_欧洲人的放血疗法

上图_欧洲人的放血疗法

3、不洗澡14世纪，欧洲很多医生认为黑死病是通过空气传播的 ，用热水洗澡会让毛孔张开
，让空气里的黑死病进到身体里来，而长期不洗澡皮肤上长期积累的污垢就能隔绝空气 ，防止黑死病
，欧洲人居然对此深信不疑。

4 、吃发霉的蜂蜜欧洲人以往的经验认为发霉蜂蜜能解毒，当然也能治黑死病 。不过从现代医学的角度上来看 ，吃发霉的糖蜜来治黑死病还是有点科学依据的
，因为发霉产生的青霉中含有青霉素可以杀菌，但直接服用发霉蜂蜜药效究竟能发挥多少就不得而知了 ，不过腹泻
、呕吐怕是少不了
。

5、鞭笞自己天主教会在黑死病面前
，腐败无能的本性暴露的淋漓尽致，他们只会将黑死病的爆发说成是上帝的惩罚 ，只有更加虔诚地向上帝忏悔自己的罪孽才不会得黑死病，才能够治好。当时愚昧无知的很多底层基督信徒深信不疑
，在1348年的德意志就出现了一批被称为“鞭笞者兄弟会 ”的人，这些人往往 *** 上身 ，一边呼痛哭流涕地向上帝忏悔
，一边用皮鞭和木棍使劲抽自己，一直抽到皮开肉绽 、血肉模糊为止 ，这样的愚昧却引来了无数人的膜拜和效仿 。

上图_欧洲中世纪大瘟疫(黑死病)中
，火烧犹太人

6
、杀犹太人欧洲原本就对犹太人极度歧视，黑死病爆发时 ，欧洲天天死人却找不到任何原因
，很多种族迫害者就散布是犹太人四处投毒导致的黑死病，于是欧洲多地出现了一波又一波的迫害犹太人浪潮 ，甚至造成了数以万计的犹太人被活活烧死的极端案例
。

7、穿戴“乌鸦
”装备黑死病横行时很多医生为了防止感染
，就身上穿着泡过蜡的亚麻或帆布衫，头顶戴着黑帽子 ，脸上套上可过滤空气 、跟鸟嘴一般的面具，眼睛隔着一层透明玻璃
，手上戴着白手套。整个人看着像个乌鸦，人们深深地相信这样的装备可以保护自己不被黑死病感染 。

除了以上的奇葩 *** 之外 ，中世纪的欧洲人还曾经用大便涂抹肿块
、用尿洗澡、把蟾蜍放到胸前等重口味 *** 来防治黑死病
，为避免引起读者不适，这里就不详细介绍了。

上图_欧洲中世纪中 ，穿上防护服(乌鸦装备)的瘟疫医生

站在现在科学的角度来看
，中世纪欧洲人的 *** 可谓是奇葩 、愚昧到了极致，因而不可能对黑死病产生任何防治效果
。此后的好几个世纪 ，欧洲还是没隔一段时间就爆发一次黑死病
，但死亡率却大大降低了，而且18世纪以后 ，更是在欧洲几乎绝迹了
，这是为什么呢?

之一，免疫力的产生。从免疫学的角度来看 ，中世纪黑死病大流行造成约1/3的欧洲人死亡，剩下的人自然会对黑死病产生抵抗力;此外从进化学的角度再看
，接二连三的遭遇黑死病，欧洲人在一定程度上进化出抗击黑死病的能力 。

第二 ，隔离法的广泛运用
。黑死病在欧洲集中爆发的时候
，当时的米兰大主教无意间发现了能阻止疫情扩散的好办法——隔离。大主教下令发现更先发现病例的房屋，立刻砌砖封死门窗 ，建好围墙
，凡是围墙内的人，无论生死
、患病与否统统不允许外出 。结果 ，奇迹出现了
，米兰没有出现疫情的蔓延
。从此以后，隔离成了全欧洲司空见惯地防止黑死病蔓延的措施 ，效果比较明显。

上图_欧洲中世纪大瘟疫(黑死病)传播图

第三
，公共卫生系统的建立 。中世纪黑死病集中爆发之后，欧洲很快就迎来了文艺复兴、宗教改革启蒙运动 ，欧洲社会逐步走向转型，科技进步十分迅速
，工业革命的如火如荼也给了欧洲人建立公共卫生医疗体系的技术
。欧洲人不洗澡 、不注重公共卫生的毛病也逐渐消除。例如，兴起肥皂工业并养成用肥皂清洁的习惯 ，挖掘宽敞的下水道
，并重视对垃圾的处理，还普遍进行杀虫和消毒 ，因此越来越注重公共卫生的欧洲自然而然就减少了鼠疫 。

中国古代也出现过多次鼠疫大流行
，其中，明末清初年间的大流行就间接导致了明亡清兴
。面对瘟疫 ，中医之前一直依据的《伤寒杂病论》明显不管用。此时
，明末著名医学家吴有性在亲历走访了全国的疫情之后，写出了《瘟疫论》 ，开创了我国传染病学研究的先河 。他提出的“疠气”致病学说虽然用现在的观点来看并不完全正确
，但确实给后世防治鼠疫提供了依据。

上图_《鼠疫汇编》，鼠疫专著 ，清代罗汝兰(芝园)撰

19世纪末，我国华南地区鼠疫再次大流行
，由于清 *** 的腐败无能，此次鼠疫防治主要是民间自救 ，陆续出现了很多防治鼠疫的中医著作
，例如吴宣崇的《治鼠疫法》、黎佩兰的《时症良方释疑》
、陈兆祥的《急救鼠疫传染良方》、罗汝兰的《鼠疫汇编》
。

其中广东名医罗汝兰的《鼠疫汇编》中独创的加减解毒活血汤影响更大，根据《鼠疫汇编》的记载 ，加减解毒活血汤的主要药方为“柴胡2钱……赤芍3钱
，桃仁8钱(去皮尖，杵碎之) ，红花5钱
，川朴1钱，甘草2钱。 ”

《申报》在转载当时人的说法时提到：“惟其对症用药,故能投无不效 。他乡用之 ，十愈八九
。是年见症几三百
，施药二百七十余，共死四十余人 ，除误医与不服药二十余人外，尚救九成有余。
”罗汝兰治疗鼠疫的成功率居然高达90%以上
，不过由于记载的来源现在已经无法考证，故真实性大打折扣 ，但能看出中医在治疗鼠疫上还是有很多积极作用的 。因此
，《鼠疫汇编》至今仍然是中医治疗鼠疫必须参考的文献之一
。

上图_伍连德，马来西亚华侨 ，公共卫生学家
，1910年末，东北肺鼠疫大流行 ，他受任全权总医官
，深入疫区领导防治

了解中国人抗击鼠疫的历史，不得不提到一个人——伍连德。

1910年11月 ，以哈尔滨为起点
，我国东北爆发了鼠疫，疫情十分严重 ，相关资料显示每天平均死亡50余人，最多一天死亡183人 。清 *** 任命伍连德为东三省防鼠疫全权总医官
，前往东北
。

当时的情况比较复杂，疫情严重 ，日本和俄国也出兵抢夺防疫权
，并借此攫取利益，更可怕的是这次鼠疫疫情与以往世界医学界所知的腺鼠疫情况不同 ，是一种可以通过人与人之间飞沫传播的新型鼠疫
，多国医学家对此束手无策的情况下，伍连德不避艰险 ，深入疫区调查研究
，追踪流行经路，逐渐找到了这次鼠疫的特点 ，他将这次的鼠疫命名为“肺鼠疫”
，并采取了一系列措施：加强铁路检疫 、控制交通
、隔离疫区、火化鼠疫患者尸体 、建立医院收容病人，为防止飞沫传播 ，还发明了一种双层纱布囊口罩(用两层纱布，内置一块吸水药棉)广泛佩戴
，这些措施立竿见影，仅仅用了三个多月的时间就将这次传染性极强的肺鼠疫疫情给扑灭了。

伍连德解决东北的鼠疫大流行的壮举 ，帮助中国收回了海港检疫 *** 
，并率先在中国建立防疫医疗体系，我们当今的防疫手段和思想很多还研习着他的路线 。伍连德还因为“在肺鼠疫防治实践与研究上的杰出成就以及发现旱獭在鼠疫传播中的作用 ”被提名为1935年诺贝尔生理或医学奖候选人 ，成为了中国之一个被提名诺贝尔奖的人
。

上图_鼠疫杆菌

1894年
，法国生物学家耶尔森发现了鼠疫的病原体——鼠疫杆菌，并在第二年研制出了能够在一定程度上治疗鼠疫的血清 ，为了纪念他
，鼠疫杆菌又被命名为鼠疫耶尔森菌。1928年，英国细菌学家亚历山大·弗莱明发现了世界上之一种抗生素—青霉素 。

鼠疫杆菌和青霉素的发现让鼠疫的防治步入了更加科学高效的“抗生素时代” ，其防范和治疗 *** 也越来越科学
、越来越有效。经过二十世纪的多次科学实验和临床应用
，目前临床上已经确定磺胺类药物、链霉素和庆大霉素等是治疗鼠疫效果更好的几类药物
。人类经过近千年的不懈的努力，终于将这个危害极大的头号传染病给控制住了。

这里普及一下鼠疫的相关知识 ，鼠疫主要分为腺鼠疫 、肺鼠疫和败血症鼠疫三大类型 。虽然它叫鼠疫，但其实它的主要传播途径并非老鼠
，而是虱子
、跳蚤叮咬患病的啮齿动物之后再叮咬人来传播的，至于人与人之间通过飞沫传播则主要是肺鼠疫才会有
。历史的经验和科学告诉我们 ，保持个人和公共卫生
，消灭老鼠、虱子 、跳蚤等传染源，实施严格的检疫防疫隔离措施 ，发病及早治疗
，鼠疫是完全可以被防治的，它已经没有了以前的巨大破坏性。

上图_二战中为伤兵注射“青霉素
”宣传画

根据世界卫生组织公布的数据显示 ，鼠疫的死亡率已经被降到了10%以下
，而且我国对鼠疫防疫的重视(鼠疫被列为我国法定甲类传染病的之一位)，鼠疫在我国大多数地区已经基本绝迹 ，只有西北地区等带菌动物(野鼠
、野兔、旱獭 、野狐等)比较集中的自然疫源地偶尔会出现几个散发病例 。