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中国最新病毒感染2020数据 中疾控发布全国新冠感染情况

本文目录

  1. 中疾控发布全国新冠感染情况
  2. 2020年的病毒株又来了(2020年病毒感染最新消息)
  3. 我国新冠病毒致死率

一、中疾控发布全国新冠感染情况

1月25日,中国疾病预防控制中心官网发布全国新型冠状病毒感染疫情情况,在2022年12月22日前后 ,感染人数 、发热门诊诊疗人数达到峰值。感染人数每日最多新增超700万,发热门诊诊疗人次更高峰每日286.7万,重症患者数量更高峰每日增量近1万 ,死亡病例数于1月4日达到每日峰值4273例。全文如下:

一、感染监测数据

(一)全国报告人群新冠病毒核酸检测结果 。2022年12月8日以后,全国(不含港澳台,下同)不再开展全员核酸筛查 ,实行愿检尽检,同时部分地区对重点人群开展定期核酸检测。各省份利用已有的核酸检测信息系统,实时掌握核酸检测数据。受居民检测意愿影响 ,各省份核酸检测量不断减少,如12月9日检测量为1.5亿,2023年1月1日降至754万 ,1月23日降至更低28万 。

2022年12月9日以来 ,各省份报告人群核酸检测阳性数及阳性率呈现先增加后降低趋势,阳性人数12月22日达到高峰(694万)后逐步下降,2023年1月23日降至更低1.5万;检测阳性率12月25日(29.2%)达高峰后逐步下降 ,1月23日降低到5.5%(图1-1)。

图1-1全国报告人群新型冠状病毒核酸检测阳性数及阳性率变化趋势

(数据来源于31个省(区、市)及新疆生产建设兵团报告)

中国最新病毒感染2020数据 中疾控发布全国新冠感染情况

(图片来源于 *** 侵删)

(二)全国报告人群新冠病毒抗原检测结果。 2022年12月以来,部分省份建立居民抗原检测信息收集应用程序(APP),居民可自愿上传抗原检测结果 。结果显示:各省份报告抗原检测量较低 ,呈现逐渐减少趋势,从2022年12月19日的更高189万下降到2023年1月23日的更低10.5万;抗原检测阳性数及阳性率自2022年12月9日快速上升,12月22日达高峰(33.7万 、21.3%)后波动下降 ,2023年1月23日降至更低,分别为4773和4.5%(图1-2)。

图 1-2全国报告人群新型冠状病毒抗原检测阳性数及阳性率变化趋势

(数据来源于31个省(区、市)及新疆生产建设兵团报告)

二、全国发热门诊(诊室)诊疗情况

(一)总体就诊人数结果。全国(不含港澳台)发热门诊(诊室)就诊人数于2022年12月23日达到峰值286.7万人次,随后连续下降 ,2023年1月23日下降到11.0万人次,较峰值下降了96.2%(图2-1) 。

图2-1全国发热门诊(诊室)诊疗人数变化趋势

(数据来源于31个省(区 、市)及新疆生产建设兵团报告)

说明:自2022年12月9日起,监测二级以上医疗机构发热门诊诊疗量;12月21日起 ,增加监测社区卫生服务中心和乡镇卫生院发热诊室诊疗量(不含村卫生室和社区卫生服务站)。

(二)农村发热门诊就诊人数结果。全国乡镇卫生院发热门诊(诊室)就诊人数于2022年12月23日达到峰值92.2万人次 ,随后波动下降,2023年1月23日下降至5.0万人次,较峰值下降了94.6%(图2-2) 。

图2-2全国农村地区乡镇卫生院发热门诊(诊室)就诊人数变化趋势

(数据来源于31个省(区、市)及新疆生产建设兵团报告)

说明:农村发热患者诊疗量为乡镇卫生院发热诊室诊疗量(不含村卫生室)

(三)城市发热门诊就诊人数结果 。全国二级以上医疗机构和城市社区卫生服务中心发热门诊(诊室)就诊人数于2022年12月22日达到峰值195.4万人次 ,随后连续下降,2023年1月23日下降至5.9万人次,较峰值下降了97.0%(图2-3)。

图2-3全国城市发热门诊(诊室)就诊人数变化趋势

(数据来源于31个省(区、市)及新疆生产建设兵团报告)

说明:城市发热门诊诊疗量含二级以上医疗机构和社区卫生服务中心(不含社区卫生服务站)。

(四)哨点医院监测结果 。 2022年12月9日起 ,在我国已建立的824家流感监测 *** 哨点医院(包括国家级哨点医院546家 、省级哨点医院278家)和402家国家级 *** 实验室开展新冠病毒核酸检测。结果显示:2022年9月-12月上旬,哨点医院每周流感样病例(体温≥38℃,伴咳嗽或咽痛之一)数量稳定在10万左右 ,至第51周(12月19日-25日)达到更高60万;流感样病例占门(急)诊就诊人数比值在2.7%-3.6%区间波动,第50周(12月12日-18日)明显上升至8.5%,第51周达到更高12.1% ,第52周起快速下降,2023年第3周(1月16日-月22日)已下降至2.0%,回落至本轮疫情之前水平(图2-4)。

图2-4全国哨点医院报告的流感样病例数及占比变化趋势

(数据来源于824家哨点医院)

*** 实验室对流感样病例标本同时进行新冠病毒和流感病毒检测 ,从2022年第49周(12月9日) ,新冠病毒阳性率开始逐渐增加,在第51和52周期间达峰值后开始波动下降;同期流感病毒阳性率则逐步降低,至12月下旬降至极低水平(图2-5) 。

图2-5全国哨点医院流感样病例新冠和流感病毒阳性率变化趋势

(数据来源于402家 *** 实验室)

三、住院诊疗情况

(一)在院新冠病毒感染者结果。全国在院新冠感染者于2023年1月5日达到峰值162.5万人 ,随后持续下降,1月23日下降至24.8万人,较峰值减少了84.8%(图3-1)。

图3-1全国在院新冠病毒感染者每日变化情况

(数据来源于31个省(区、市)及新疆生产建设兵团报告)

(二)在院新冠病毒感染阳性重症患者结果 。全国在院新冠病毒感染者中 ,重症患者数量于2022年12月27日至2023年1月3日期间每日增量近1万,1月4日增量明显下降,1月5日达到峰值12.8万 ,随后持续下降,1月23日下降至3.6万,较峰值下降了72.0%(图3-2)。

图3-2全国在院新冠病毒感染阳性重症患者变化情况

(数据来源于31个省(区 、市)及新疆生产建设兵团报告)

(三)在院新冠病毒感染死亡病例结果。在院新冠病毒感染死亡病例数于1月4日达到每日峰值4273 ,随后持续下降,1月23日下降至896,较峰值下降79.0%(图3-3) 。

图3-3全国在院新冠病毒感染死亡病例变化情况

(数据来源于31个省(区 、市)及新疆生产建设兵团报告)

四、新冠病毒感染本土病例病毒变异监测情况

我国持续开展新冠病毒变异监测 ,2022年12月后在每个省份选择部分哨点医院开展门(急)诊病例、重症病例 、死亡病例及部分特殊人群病毒变异监测。同时开展陆路、水路和空港口岸入境人员病毒变异监测。监测结果表明 ,此轮疫情流行株为BA.5.2和BF.7,未发现新的变异株 。

(一)总体情况 。 2022年9月26日-2023年1月23日,全国共报送18906例本土病例新冠病毒基因组有效序列 ,全部为奥密克戎变异株,存在69个进化分支,主要流行株为BA.5.2(70.8%)和BF.7(23.4%) ,BA.2.76等13个进化分支构成比在0.1%-1.3%之间,54种进化分支的构成比小于0.1%(共占1.1%)(图4-1)。

图4-1全国新型冠状病毒变异株变化趋势图

说明:1.采样日期:2022年9月26日至2023年1月20日。

2.图中标记的数字分别为BA.5.2和BF.7进化分支有效基因组序列数量 。

3.“其它”指全国范围Omicron变异株构成比小于0.1%的进化分支。

(二)12月以来本土病例病毒变异株监测情况。 2022年12月1日至2023年1月23日,全国共报送10165例本土病例新冠病毒基因组有效序列 ,全部为奥密克戎变异株,共存在24个进化分支 。主要流行株为BA.5.2(70.2%)和BF.7(28.3%)(表4-1)。共发现重点关注变异株11例,其中1例XBB.1、1例BQ.1.1.17 、4例BQ.1.1、3例BQ.1.2和2例BQ.1.8。

(三)新冠病毒变异分省份情况 。北京和天津以BF.7为优势株;江苏和内蒙古BF.7和BA.5.2基本持平;其他省份均以BA.5.2为优势株(图4-2)。

图4-2各省份新冠病毒变异监测情况

说明:1.采样时间:2022年12月1日-2023年1月20日。

2.图中标记的数字分别为BA.5.2和BF.7进化分支有效基因组序列数量 。

五、新冠病毒疫苗接种进展

2020年12月15日全国启动新冠病毒疫苗大规模接种后 ,接种速度明显加快,5天完成1亿剂次接种,单日更高接种2474万剂次。我国积极稳妥推进接种工作 ,截至2023年1月20日 ,累计完成接种34.88亿剂次(图5-1)。全人群之一剂次 、全程接种覆盖比例分别达到92.9%和90.5%(图5-2) 。

图5-1分月新冠病毒疫苗累计接种剂次

(数据来源于31个省(区、市)及新疆生产建设兵团报告)

图5-2分月全人群中之一剂次接种、基础免疫全程接种覆盖率

(数据来源于31个省(区 、市)及新疆生产建设兵团报告)

根据近期开展的老年人专项摸底调查数据,60岁以上老年人接种覆盖人数占老年人群的96% 。全程接种、之一剂次加强免疫接种人数分别占符合接种时间间隔老年人群的96%、92%(图5-3)。

图5-3基于摸底人口数的60岁以上人群新冠病毒疫苗接种率

(数据来源于31个省(区 、市)及新疆生产建设兵团报告)

说明:1.之一剂次接种率测算中分子为接种目前附条件上市或紧急使用新冠病毒疫苗至少1剂次的人群,分母为近期老年人专项摸底调查人数。

2.全程接种率测算中分子为接种灭活疫苗2剂次 、腺病毒载体疫苗1剂次、重组蛋白疫苗3剂次的老年人群 ,分母为接种灭活疫苗1剂次、腺病毒载体疫苗1剂次和重组蛋白疫苗2剂次的人群,并且接种后间隔满28天(4周) 。

3.之一剂次加强免疫接种率测算分子为完成之一剂次加强免疫接种老年人群,分母为接种灭活疫苗2剂次 、腺病毒载体疫苗1剂次的人群 ,且全程接种后间隔满3个月。(由于重组蛋白疫苗实施加强免疫接种的时间短,接种3剂次重组蛋白疫苗人群目前未包括在分母中)。

二、2020年的病毒株又来了(2020年病毒感染最新消息)

近期, *** 上流传 ,是不是2020年的病毒株又来了?为什么大家感染后的症状有很大的不同?武汉市目前到底有多少奥密克戎变异株在流行?带着这些问题,小布采访了武汉市疾控中心传染病防制所所长杨小兵 。

资料画面

杨小兵介绍,武汉市常年在武汉市之一医院和武汉儿童医院两个哨点医院采样监测 ,每周一次,每次20份咽拭子样本。12月中旬开始增加到每次40份,本周又增加了金银潭医院为采样哨点医院。监测数据显示 ,现阶段武汉市流行的奥密克戎变异毒株仍然是BA.5.2 。从10月份至今 ,在采集的样本中检测到的病毒全部是BA.5.2变异毒株,没有发现其他型别毒株。

受寒冷气候等多种因素影响,本次疫情中 ,病毒感染后很多人都出现了症状,主要是发热,咳嗽 ,肌肉酸痛,咽干、鼻塞 、腹泻等,上呼吸道症状明显。也有出现肺部炎症的情况 ,但相对患病的人数来说,出现肺部炎症的比例比较小 。

国家卫生健康委12月26日发布公告,将新型冠状病毒肺炎更名为新型冠状病毒感染。自2023年1月8日起 ,新冠病毒感染将由“乙类甲管 ”调整为“乙类乙管”。

杨小兵介绍,目前我国法定传染病共有40种,其中甲类传染病2种 ,乙类传染病27种 ,丙类传染病11种 。甲类传染病包括鼠疫、霍乱 。甲类传染病发生后,报告疫情的时间限制,对病人、病原携带者的隔离 、治疗方式以及对疫点、疫区的处理等均强制执行。乙类传染病包括新冠、非典 、艾滋病、病毒性肝炎等 ,要求采取严格的管控措施。丙类传染病为监测管理传染病,包括流感、流行性腮腺炎等 。

经过3年的变化,新冠病毒感染的主要特征也演变为以发热 、头痛 、咽痛、咳嗽这类上呼吸道感染症状为主 ,肺炎已不是主要症状,造成的健康危害也已经明显降低。但是,要引起注意的是 ,新型冠状病毒感染仍然是引起肺部炎症的病原体之一。如果感染后较长时间没有恢复,并出现咳嗽、发热 、胸闷等加重情况,要及时就医就诊 ,防止演变为重症 。

杨小兵指出,依据传染病防治法,新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”后 ,对新冠病毒感染者不再实行隔离措施 ,不再判定密切接触者;对新冠病毒感染者实施分级分类收治。后续防控工作目标将围绕“保健康、防重症 ”采取相应措施,更大程度保护人民群众生命安全和身体健康。

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病毒学家常荣山:目前不可能发现原始毒株,“白肺”可能因细菌乘虚入侵

◎常荣山表示 ,白肺是肺部感染导致肺泡间损伤后的影像学特征,不是感染奥米克戎的特有病症,细菌感染、流感病毒感染 ,或者腺病毒感染都可能导致白肺 。

◎需要提醒的是,很多新冠感染病例都是转阴以后又出现肺部症状,很大可能源于病毒清零后人体免疫力下降 ,细菌乘虚入侵。

每经记者林姿辰每经编辑董兴生

12月26日晚间,“原始毒株”“大白肺 ”两个词条冲上热搜。一张 *** 流传的截图显示,某医院内一名中青年护士发热后一周余现轻度胸闷憋气 ,指端血氧饱和度下降,查胸片已接近白肺;另一张截图则显示,有人猜想 ,发现的中青年大白肺源于奥密克戎之外的毒株感染 ,包括新冠原始毒株 。

26日晚间,国内病毒学专家常荣山接受了《每日经济新闻》记者 *** 采访。他明确表示,从国内毒株测序结果和流行株的迭代谱系来看 ,目前国内绝不可能出现原始毒株,“还有德尔塔的可能性也非常非常小”,被公众高度关注的“白肺” ,其罪魁祸首可能并非完全来自新冠病毒。

常荣山图片来源:受访者供图

常荣山表示,白肺是肺部感染导致肺泡间损伤后的影像学特征,不是感染奥米克戎的特有病症 ,细菌感染 、流感病毒感染,或者腺病毒感染都可能导致白肺 。

需要提醒的是,很多新冠感染病例都是转阴以后又出现肺部症状 ,很大可能源于病毒清零后人体免疫力下降,细菌乘虚入侵 。

除了新冠病毒,细菌感染也可能是院内“白肺 ”原因

常荣山表示 ,从微生物生态学角度看 ,免疫力正常的人不太可能同时感染细菌和病毒,或者同时感染两种病毒。一个直观的例子是,感染新冠病毒的患者 ,鲜少同时感染流感病毒。但是,对于免疫力比较低下的病毒感染者,却很容易合并其他细菌的感染,出现相关细菌感染的临床症状 ,这种合并感染多发生在呼吸道,且情况相对严重 。

值得注意的是,此次网传截图中“中青年白肺”出现的场景是在医院 ,如果情况属实,这是典型的院内感染。

根据《医院获得性肺炎诊治指南》,按获得的场所分类 ,肺炎可分为社区获得性感染和医院获得性肺炎。前者是指患者在住院前获得感染,住院时正值潜伏期,住院后才发病;后者是指患者入院时不存在、也不处感染潜伏期 ,而于入院48小时后在医院内发生的由细菌、真菌 、支原体、病毒或原虫等病原体引起的各种类型的肺部炎症 。

这意味着 ,除了目前谈论最多的冠状病毒感染,医院里还有很多致病菌都可能对免疫低下人群造成健康威胁。公开资料显示,医院获得性感染最常见的致病菌有两大类 ,分别是革兰氏阴性杆菌和革兰氏阳性球菌。前者是院内获得最多的一类细菌,其中比较多见的有大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等;后者则包括耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌 、表皮葡萄球菌等 。

图片来源:摄图网-400107612

“奥密克戎侵蚀了上呼吸道,导致粘膜损伤 ,加上正处感冒、流感流行期,口腔内细菌、病毒繁多,合并感染很普遍。”

常荣山认为 ,很多病例都是在转阴后又出现的肺部症状,多是源于体内病毒清零但免疫力未完全恢复,为细菌提供了入侵机会。常荣山说 ,例如网传出现白肺症状的中青年护士,这些人群大概率是无症状或轻症新冠病毒感染患者,返岗后身体抵抗力较弱 ,被院内细菌感染出现了“白肺 ” ,而不是被网友猜想的新冠原始毒株,或者德尔塔 、德尔塔与奥密克戎的重组新冠毒株感染导致的 。

“目前 *** 上谣言很多。 ”常荣山表示,从科学的角度讲 ,目前绝对不可能发现原始毒株,并且德尔塔的可能性也非常非常小。这是因为,国内一直在对各地的样本进行冠状病毒基因测序 ,“今天下半年基本没有报道德尔塔株或者德尔塔克戎株” 。

而且,从几种奥密克戎亚分支流行株的传播力 、免疫逃逸来看,德尔塔或者德尔塔克戎都低于奥密克戎BA5、BF7流行株 ,在人体适应性上远弱于后者 。“假定医护人员感染的是德尔塔或者德尔塔克戎,根据海外的XBC株的致死率分析,这些医院的医务人员的感染死亡率约为百分之二 ,但目前并未看到这样的数据。”

据新华社27日报道,中国疾控中心病毒病所所长许文波介绍,从12月初至今 ,中国疾控中心通过抽样调查 ,完成了1142个病例的全基因组测序,发现奥密克戎变异株亚分支BA.5.2和BF.7占全国流行的绝对优势,两者合计超过80%。此外 ,还有7个奥密克戎变异株亚分支也在流行 。

“白肺 ”易错过更佳治疗时间,血氧浓度是重要自测指标

根据“华山感染”微信公众号12月8日发布的《抗新冠策略千万条,核心就一条:得了新冠是否需要去医院?》 ,99.5%的感染者可能不需要去医院。

而据新华社12月13日发布的文章,国务院联防联控机制有关专家表示,从当前全国病例数据看 ,感染奥密克戎后无症状和轻型大约占了90%以上。

图片来源:“新华社”微信公众号

常荣山认为,目前公众对这一说法感到困惑,是由于医学上对无症状感染者和轻症感染者的定义与普遍认知不同 。但值得注意的是 ,尽管感染奥密克戎的人群中出现肺炎症状的比例不高,但肺炎的早期症状隐匿、与感冒症状有重叠 、黄金治疗时间较短,再加上可能在合并感染阶段出现 ,所以是新冠患者要格外小心的隐形杀手。

根据2021年刊登的一篇文章,在中国武汉的一项191名患者的回顾性队列研究中 ,28/191的患者患有培养阳性细菌感染,在这些患者中,除一名患者外 ,所有患者均死亡。一半的非幸存者经历了细菌感染,而幸存者中只有1% 。在武汉和西班牙的后来研究中,也报道了死亡患者中细菌感染发生率较高的类似模式。

图片来源:NIH官网

除COVID-19之外 ,流感也报告了类似的模式——特别是对1918年大流行的回顾性分析显示,其中细菌参与致命病例的普遍性支持了以下结论:超过95%的死亡率直接归因于继发性细菌性肺炎。

另外,此前有研究显示 ,寒冷干燥的地区,肺炎等呼吸道疾病的死亡率会大幅上升,所以北方居民更应提高警惕 。

但遗憾的是,由于肺炎症状与新冠肺炎早期症状有重叠部分,到医院就诊更多靠患者自我感知,很多患者经常因错过更佳治疗时间而死亡。

常荣山表示,很多“大白肺 ”的血氧水平在住院前就在90%以下,但自身没有感受到呼吸窘迫。“所以 ,如果家里有血氧仪,自测血氧是判断是否有肺炎可能,以及是否需要到医院就诊的重要指标 。93%或91%或许是一个需要就医的参考值 。”

三、我国新冠病毒致死率

新型冠状病毒感染是一种新出现的急性呼吸道传染病,目前疫情还没有得到控制,所以总体死亡率还是一个未知数。根据目前的数据 ,我国的整体死亡率约2.3%。国外的死亡率数据 ,根据不同国家的国情和针对新型冠状病毒肺炎疫情的政策不同而有所不同 。基于新型冠状病毒肺炎患者的研究显示,大部分患者可以治愈,合并糖尿病、高血压 、心血管疾病等慢性病的高龄人群患重症肺炎比例较高 ,因此身体状况不佳并合并多种慢性疾病的高龄人群应是疫情防控的重点保护对象。

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