河南近期传染病有哪些疫情？周口市传染病医院

一、河南郑州疫情原因

：作为全国交通枢纽，郑州本轮疫情为省外输入性病例引发 ，国庆长假人员流动规模大
，返岗返校人员集中，由于疫情潜伏期原因 ，一些返岗返校人员在48小时常规核酸检测中不能被检出
，致使病毒呈现多向多点输入，并通过多个重点场所扩散 ，加之秋冬季也是传染病高发期
，形成局部群体性传播 。

当前，随着一系列防控措施的有力实施 ，疫情传播形势已得到有效遏制，新增病例主要集中在中原区 、高新区
、二七区等地
，其他区域新增病例较少
。

2.郑州本轮疫情呈现哪些特点？市民怎样做好个人防护？

答：郑州市本轮疫情呈现以下特点：

一是传播速度更快、传播能力更强，传播范围广 ，主城区几乎都涉及；

二是潜伏期 、代间距短
，疫情发展迅速。感染者从被感染到传染人平均仅为2天时间，最短仅需24小时；

三是传播隐匿性强 ，防控困难 。少部分感染者核酸检测阳性时间滞后于发病时间
，已经出现发热
、咳嗽、咽痛等症状了，但核酸检测结果仍为阴性 ，再检测变阳时已经在人群中造成传播；

四是聚集性明显
。出现了很多“一人感染 、全家传染”的状况；

(图片来源于 *** 侵删）

五是多链共存。本次疫情存在多个条链传播
，防控难度加大 。

提醒广大市民朋友要正确佩戴口罩，坚持手部卫生 ，避免扎堆聚集
，定时开窗通风，健康作息 ，做好自我监测
。

*** 必须从紧
、从严、从快 、从实、从小
、从早加大各项防控措施，避免传染更多人群。

3.病毒隐匿性强
，会导致在学校等人员密集场所突然高发、多点散发，郑州进一步强化了哪些措施？

答：强化核酸检测 。为了更好做到“早发现 ” ，郑州市持续开展区域核酸检测。

加快排查处置
。一旦发现核酸检测结果异常
，之一时间对相关人员活动轨迹涉及的小区 、单位
、公共场所等风险区域进行临时封控管理、限制人员出入。

严控人员聚集 。除保障市民 、基本白名单企业和生活超市
、农贸市场、药店 、医疗机构外，其他暂停生产经营活动；餐饮场所禁止堂食；学校
、托幼机构、校外培训机构实行线上教学；养老服务机构 、福利机构
、监所、寄宿制学校实行封闭管理 ，全市聚集性活动暂停
。

动态调整疫情防控风险区域。根据疫情形势变化的实际情况
，按照“一城区一政策，分类实施
”的原则 ，动态调整疫情防控风险区域 。

4.郑州部分县（市）区陆续发布通告
，恢复一些小区正常生活秩序，但一些区域管控措施依然比较严 ，不同区域是依据什么管控标准执行的？接下来
，郑州市将采取什么措施保证符合条件的小区 、楼院陆续恢复正常生活秩序，

二、河南开展常态化核检,现在有哪些地区开展了常态化检测

为切实保障人民群众身体健康和生命安全 ，持续完善
、加强、提升常态化疫情防控措施，着力破解隐匿传播风险
，牢牢掌握疫情防控主动权，建立常态化重点筛查 、定期筛查
、全员筛查核酸检测机制 ，经市新冠肺炎疫情防控指挥部研究
，决定在金水区等8个城区（含开发区）开展核酸筛查，现将有关事宜通告如下:

金水区、二七区 、中原区
、管城 *** 区、惠济区 、郑东新区
、经开区、高新区等区域内所有居民（包括本地常住人口 、暂住人口
、临时流动人口、外籍人口等）
。采样点分为固定采样点和流动采样点 ，请居民按照社区（村） 、小组工作人员的组织安排
，原则上到就近采样点进行采样检测。

对不参加本次核酸检测的居民，健康码一律标记为黄码 。同时按照《中华人民共和国传染病防治法》等相关规定 ，本人将承担相应法律责任
。请居民积极配合采样工作人员做好样本采集工作
，对拒不配合、不支持核酸检测工作
、扰乱秩序、瞒报 、谎报
、伪造信息的人员，公安机关将依法从严追究法律责任。

48小时内接种过新冠疫苗的人员不进行核酸采样 ，但必须及时向社区（村）工作人员说明情况
，提供证明并做好登记 。请居民根据社区（村）组织安排，携带身份证、外籍身份证明等有效证件 ，分时段有序前往指定采样点进行采样，确保不漏一户一人
。请居民在参加采样期间做好个人防护
，全程佩戴口罩，主动接受体温检测 ，并保持两米以上距离
，避免聚集和相互交谈，切实防止采样时交叉感染。

郑州市发现6例新冠肺炎确诊病例和31例无症状感染者（均在重点人群中发现） ，现将具体情况通报如下:项城市通报新增1例新冠肺炎无症状感染者的情况；沈丘县通报新增4例新冠肺炎无症状感染者的情况 。许昌市本轮疫情共报告本土确诊病例98例 、无症状感染者173例。目前
，已全部闭环至定点医院救治
。当前我市疫情防控工作正处于最紧要关头，为彻底排除潜在人群感染者 ，经市新冠肺炎疫情防控指挥部研究
，决定在我市中心城区继续开展核酸检测。现就有关事项通告如下：

三
、这几天有没有疫情了

12月19日，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例2722例 ，其中本土病例2656例 。北京继昨日新增2例本土死亡病例后
，今天又新增5例本土死亡病例
。

北京大学之一医院呼吸和危重症医学科主任王广发教授提醒，大多数奥密克戎感染者都不是重症。北京主要流行的BF.7绝大部分其实是有症状的 ，会发高烧，带来的重症病人也比较多 。接下来的一两周内会迎来重症高峰
，因此各医疗机构应该早做准备
。

12月19日0—24时，31个省（自治区 、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例2722例。其中境外输入病例66例（广东36例 ，四川10例
，北京5例，上海5例 ，内蒙古3例
，辽宁2例，山东2例 ，天津1例
，黑龙江1例，陕西1例）；本土病例2656例（广东1075例 ，北京456例
，重庆189例，江西137例 ，福建125例，湖南115例
，上海106例，四川93例 ，云南85例
，浙江47例，天津45例 ，河南45例
，山东32例，陕西26例 ，内蒙古21例
，黑龙江17例，山西13例 ，河北12例
，吉林5例，江苏4例 ，海南4例，广西3例
，贵州1例） 。新增死亡病例5例，均为本土病例 ，在北京；无新增疑似病例
。

当日新增治愈出院病例2017例
，其中境外输入病例89例，本土病例1928例（广东917例 ，北京288例
，云南191例，重庆93例 ，辽宁67例
，福建62例，四川59例 ，浙江36例
，陕西32例，内蒙古29例 ，黑龙江29例，山东29例
，河南21例，海南15例 ，江苏11例
，河北8例，贵州7例 ，天津6例
，山西6例，上海4例 ，湖北4例
，湖南4例， *** 4例 ，青海3例
，吉林2例，新疆1例） ，解除医学观察的密切接触者61019人，重症病例较前一日增加23例。

境外输入现有确诊病例467例（无重症病例）
，无现有疑似病例 。累计确诊病例28708例，累计治愈出院病例28241例 ，无死亡病例
。

截至12月19日24时
，据31个省（自治区
、直辖市）和新疆生产建设兵团报告，现有确诊病例35976例（其中重症病例276例） ，累计治愈出院病例341902例
，累计死亡病例5242例，累计报告确诊病例383175例 ，现有疑似病例19例。累计追踪到密切接触者15329166人
，尚在医学观察的密切接触者291547人 。

累计收到港澳台地区通报确诊病例9077536例。其中，香港特别行政区487553例（出院106301例 ，死亡11210例）
，澳门特别行政区1569例（出院1115例，死亡13例） ，台湾地区8588414例（出院13742例，死亡14913例）
。

专家提醒：北京流行的BF.7绝大部分有症状
，将迎来重症高峰

“这次新冠疫情的感染高峰不是一般的高，是疫情海啸 ，在过去的一周我们都已经感受到了。”北京大学之一医院呼吸和危重症医学科主任王广发教授近日在接收《医学界》采访时提醒
，接下来的一两周内会迎来重症高峰，因此各医疗机构应该早做准备 。

那么 ，医疗机构应该从哪些方面做准备？感染过新冠后短期内还会再感染吗？新冠病毒会越变异致病力越低吗？王广发给出了他的答案
。

接下来疫情会如何发展？

北京是这轮疫情中更先受到冲击的城市之一。王广发透露
，这次疫情，重症高峰还没到来 ，医疗资源已经比较紧张了
，加上医务人员感染的很多，过去一周 ，各个医院都挺艰难 。王广发所在科室被感染的医务人员挺多的
，好在很快就能陆续返岗了，这样人力压力会轻一些
。

接下来人员虽然会不那么紧张了 ，但病人量也会紧接着上来，跟随着感染高峰之后
，重症的高峰马上就要到来。新冠的特点，不是一上来就是重症 ，而是在感染5-7天后出现重症
，所以重症的高峰会比感染高峰晚 。另外，感染新冠后引发的基础疾病的加重 ，也有个时间过程
。

综合分析
，未来一到两周将会迎来重症的高峰。

接下来应该如何应对?

图片

既然已经预测到将会出现重症高峰，王广发表示 ，新冠是呼吸道传染病
，主要累及呼吸系统，有可能会发生重症肺炎、呼吸衰竭 、急性呼吸窘迫综合征等 ，所以呼吸和危重症科室首当其冲 。此外
，冬天本来就是心脑血管疾病的发病高峰，也要注意新冠感染后会加重基础疾病
。

从救治上看 ，主要是医院的各个ICU主要承担重症救治任务，包括呼吸ICU
、综合ICU、内科ICU 、急诊ICU
，甚至儿科的NICU和PICU。我们每10万人的重症床位是10张，像美国这样的发达国家是30张 ，美国在疫情感染高峰时也出现了医疗资源挤兑
，可以预见我们肯定也会面临这个问题 。

所以各个医院应该赶紧行动起来，之一 ，要尽可能多的扩充重症床位。第二
，要配备好救治设备，医疗机构应该对呼吸机等进行集中管理、集中调配 ，如果可以
，要尽快添置呼吸机
。第三，组织重症救治队伍。短期内很难培养出一支成熟的重症队伍 ，要把医院里的重症救治队伍整合起来 。第四
，除了提高重症救治能力外，还要提高防重症的意识
。虽然接种疫苗很重要 ，但我们仍要对高风险死亡
、高风险重症的病人，要给予高度关注
，这些病人要早用抗病毒药物，从过去的救治经验看 ，是能够降低重症率的。

各地应对有什么不同？

这次
，各地疫情高峰的出现是有先后顺序的，有些地区还没到来 。王广发提醒 ，医疗资源不发生挤兑
，是危重症救治成功率高的关键因素
。疫情还不严重的地区，要赶紧准备资源 ，已达到感染高峰的
，要积极准备重症救治资源，组织重症救治队伍 ，合理使用医疗资源。

大多数奥密克戎感染者都不是重症
，医疗机构应该对病人进行分级，低风险病人可以回家 ，高风险的病人，即使是轻症或普通型的
，也要收住院 。同时还要兼顾非新冠患者的诊疗需求
。奥密克戎的传染性太强，传播速度太快 ，院内感染很难避免
，这就要求医院做一些腾挪和统筹，合并病房 ，腾出资源
，有针对性地投入到最急需的部门。

因南北气候差异，南方虽然疫情高峰也很高 ，但可能重症比例没那么高
，不像北方来得那么凶猛 。不同地区，疫情基础水平不一样 ，传播风险也不一样
，受人口密度、人口流动性等因素影响，各地高峰会有一些先后
。那些高峰还没到来的地区 ，一定不能存在侥幸心理，赶紧行动起来
，准备好发热门诊 、急诊
、重症救治资源。

发热门诊药品要储备充足，这样做 ，能够分流病人
，让轻症的回家 。急诊能收得进去，病人不能都积压在急诊科 ，那样病死率必然会高
，要腾出空间设置缓冲病区，把急诊积压病人分类甄别 ，保证重症病人有地方救治。把发热门诊、急诊和ICU盘活
，对医院整体救治非常重要
。

本轮新冠疫情高峰会持续多久？

王广发表示，这次疫情高峰大概要持续到春节后。春节后全国整体上会有减缓趋势 ，但基本恢复正常可能要到2月底 、3月初 。但同时也要注意
，北方停止供暖后，可能还会迎来一个小高峰
。

过去三年 ，大家戴口罩做得很好，不仅防住了新冠
，也把流感等呼吸道传播疾病防住了。虽然这三年来流感流行的强度减低了，但同时社会流感抗体水平也偏低 ，当流感病毒再次出现时
，有可能引起比过去更强的流行，所以即使得过新冠 ，还是主张大家不要轻易摘口罩
，特别是到人流密集的场所，还要戴好口罩 。

短期内发生大量二次感染吗？

针对很多人担心的二次感染问题 ，王广发表示
，新冠病毒确实特殊，一般六个月左右抗体就检测不到或者很低了 ，另外针对野生株的抗体对奥密克戎的交叉保护作用也有所减弱
，这是客观事实，但也不是完全没有保护作用 ，对疫苗还是应该有信心
。

这次大范围的感染会产生群体免疫，而且这个群体免疫是针对当前的流行株（BF.7和BA.5.2）
，所以短期内再重复感染的可能性比较小，但长期再感染的可能也是存在的 ，不过比例不会特别高
，大家不用太担心这一点。现在的问题是，我们短期内大量感染造成了医疗挤兑 ，后续的再感染
，就不会出现今天这样的感染高峰了，到那时应对上会更自如一些 。

新冠病毒会再次变异吗？

新冠病毒发生变异是必然的 ，这是不以人类意愿所决定的
。对新冠病毒的变异要客观看待。现在的确看到奥密克戎传播速度越来越快
，传播力越来越强，致病力越来越弱 。但北京主要流行的BF.7绝大部分其实是有症状的 ，会发高烧
，带来的重症病人也比较多
。当然，现在还没有统计数据 ，不知道到底发生了多少重症，但这和我们过去看到的媒体报道情况是不一样的。

王广发特别提醒
，人类不是新冠病毒的唯一宿主，很多动物也是 ，新冠病毒在动物身上的演变规律是怎样的？我们并不清楚
，也许在动物身上也越变越轻，但在某个节点上又传到人类社会 ，在人类身上表现就不一定也轻了 。所以千万不要觉得新冠一定会越变越弱
，它的变异方向在人类社会也许是这样的，也许不是这样 ，在动物界的演变规律更不清楚。不能仅研究从人类社会分离到的新冠毒株
，还要有人去做动物界的新冠病毒监测
。

总之，我们对新冠病毒要实事求是 ，既不能完全轻视它
，也不要视为洪水猛兽，从科学上真正了解它 ，认识它，再制定我们的策略
，切忌拍脑袋，切忌凭空猜想。