苏州几例冠状肺炎，新冠状肺炎的早期症状

一 、新型冠状肺炎治疗费用

●根据国家财政部官方发布的通知，涉及到新型冠状病毒治疗问题的重要内容 ，如下：

1、是对于患者发生的医疗费用，在基本医保
、大病保险、医疗救助等按规定支付后
，个人负担部分由财政给予补助 。

2 、对确诊患者个人负担费用实行财政兜底，中央财政补助60%；对疑似患者 ，由就医地制定财政补助政策
，中央财政视情给予适当补助。

3
、是对于其中的异地就医患者，先救治后备案 ，报销不执行异地转外就医支付比例调减规定
。

4、是患者使用的符合卫生健康部门制定的新型冠状病毒感染肺炎诊疗方案的药品和医疗服务项目
，可临时性纳入医保基金支付范围。

5 、是对收治患者较多的医疗机构预付部分医保资金，及时调整有关医疗机构的医保总额预算指标 ，对新型冠状病毒感染的肺炎患者医疗费用单列预算 。

●对于如上政策
，翻译成大白话就是：

▌1
、对于已确诊为新型冠状肺炎的患者，医疗费用 ，全部由国家兜底
，个人不花钱；

▌2、对于未确诊在看病就医的人群，医疗费用 ，部分由国家解决，个人要花钱
。

由国家解决的那部分医疗费用
，其实是医保基金支付，按比例报销；

个人花钱的那部分医疗费用 ，包括医院起付线之下的费用 、医保不报销的费用
，这些费用，可以通过商业医疗保险解决。

(图片来源于 *** 侵删）

（关于商业医疗保险的赔偿介绍，在第二部分详述⬇）

二
、汝阳发现一例冠状肺炎是真的吗

是真的 。

根据相关资料显示汝阳县新冠肺炎疫情防控指挥部发布 ，在对省外返乡人员“三天两检 ”的核酸检测中
，发现1例新冠肺炎初筛阳性人员（系8月21日晚由 *** 返乡）
。

汝阳县，位于河南省西部 ，地处豫西伏牛山区、北汝河上游
，距洛阳市区74公里，是中国历史名酒——杜康酒的发祥地 ，史称“酒祖之乡”。

三 、会东发现一例冠状肺炎是真的吗

真的 。根据查询凉山州疫情防控部门得知，会东发现一例冠状肺炎是真的
，2022年9月26日0时-24时，凉山州新增1例新冠肺炎无症状感染者 ，在会东县隔离管控人员中发现
，已转运至州级定点医疗机构隔离治疗，2022年9月26日凉山州处于高风险区 ，有疫情
，疫情防控常态化管理
。

四
、新型冠状病毒肺炎有前兆吗

你好朋友

感柒后，最难忍受的是发烧头痛新冠肺炎一般无明显的前兆 ，在感染新冠病毒后的疾病初期
，部分患者也可能无任何明显症状，其他多数患者常见以发热、干咳 、乏力为主要表现 ，但除此之外
，因存在个体差异，患者还可出现肌肉疼痛、胸闷
、咽痒、咽痛 、鼻塞
、流鼻涕、腹泻 、味觉异常等症状。这些症状缺乏特异性 ，可见于众多疾病 。并非新冠所独有，因此患者其实很难自行通过症状鉴别是否感染新冠当出现前述表现
，且认为自己既往有接触新冠病毒
、感染者的可能性，应尽早到定点医疗机构发热门诊进行相关检查以明确诊断

新型冠状病毒肺炎有哪些典型症状？新冠肺炎患者以发热、干咳 、乏力为主要表现
。也有一部分患者以鼻塞
、流鼻涕、咽痛 、嗅觉和味觉减退或丧失
、结膜炎、肌肉疼痛以及腹泻等为主要表现

曾接种过疫苗者及感染 Omicron株者的新冠肺炎患者以无明显临床症状及轻症为主。有临床症状的新冠肺炎患者主要表现为中低度发热 、咽干、咽痛
、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状 。轻型患者可表现为低热 、轻微乏力
、嗅觉及味觉障碍等 ，无肺炎表现。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和（或）低氧血症
，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克 、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等
。极少数患者还可有中枢神经系统受累及肢端缺血性坏死等表现

值得注意的是重型
、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。除上述症状之外 ，还可出现多系统表现：嗅觉、味觉改变部分患者以嗅觉 、味觉减退或丧失等为首发症状
，世界卫生组织（WHO）将嗅觉或味觉丧失列为新型冠状病毒感染的新症状 。嗅觉丧失是一种潜在的筛查症状，有助于发现疑似病例或指导检疫防护

因此 ，建议将新发
、突发的嗅觉丧失患者视为新型冠状病毒的潜在感染者
。消化系统症状新型冠状病毒感染者可表现出多种消化系统症状
，甚至可作为首发症状，这需要引起医务工作者的高度重视 ，及早识别
，并做好相应的防护、消毒工作。新冠肺炎相关消化系统症状可表现为食欲下降 、恶心
、呕吐、腹泻 、腹痛、肝酶异常等，重症患者可出现消化道出血 。

其中以腹泻最为多见 ，腹泻次数
、持续时间及严重程度报道不一，有文献报道
，腹泻可作为预测重症患者的独立危险因素
。眼部症状新冠病毒患者可有眼部症状，主要表现为结膜炎 ，患病率为0.8%~31.6%。新冠病毒感染者的主要眼部症状为眼痛、眼痒 、异物感
、流泪、眼分泌物多
，主要表现为结膜充血 、结膜水肿 。眼部症状可出现在发热或呼吸道症状前1~7天，也可出现在发热等症状后
。神经系统症状新冠肺炎患者虽然主要以呼吸系统症状为主要表现 ，但在疾病进程中可伴随多种神经系统症状
，部分患者甚至以神经系统症状为首发症状，而没有典型的呼吸道症状。重症新冠肺炎患者更易发生缺血性脑卒中 ，而脑卒中的发生可能会进一步导致这些患者的不良预后
，部分患者可死于脑卒中 。治疗的关键在于防止轻症患者进展为重症
。新冠肺炎患者若出现急性缺血性卒中表现，应由有经验的神经内科医师和感染科医师共同参与救治 ，根据可能的病因给予治疗。对于合并高凝倾向的患者（D-二聚体异常增高）
，有学者建议在权衡颅内出血风险的情况下，给予低分子肝素抗凝治疗 ，但抗凝治疗能否降低缺血性卒中的发生风险还需要进一步研究 。部分新冠肺炎患者的脑电图可表现为异常癫痫样放电或慢波活动，当新冠肺炎患者出现不明原因的意识障碍
、混乱或精神状态改变、觉醒障碍和异常的阵发性运动（肌阵挛）时
，脑电图可作为辅助诊断的一部分，以协助明确病因。新型冠状病毒感染诱发的吉林巴利综合征可表现为急性炎性脱髓鞘性多发性神经病 、急性运动轴索性神经病和以急性眼肌麻痹
、步态共济失调和腱反射减弱为特征的Miller-Fisher综合征等
。皮肤表现新冠肺炎患者的皮肤表现主要好发于躯干和四肢。在新冠肺炎早期皮肤表现中 ，红斑、丘疹是最常见的表现（36.4%）
，其次是丘疱疹（34.7%），血管病变（15.3%） ，包括瘀点 、瘀斑
、紫癜、冻疮外观与雷诺现象 、樱桃状血管瘤及肢端紫红色丘疹、荨麻疹（9.7%） 。此外
，还可以表现为水痘样疹甚至鳞屑性皮疹等
。重型病例或晚期病例中最突出的现象是“COVID趾
”，即冻疮样病变 ，好发于肢端
，皮损最初为淡红色斑丘疹，类似于冻疮。1周左右 ，皮损颜色逐渐加深变为紫色并变扁平
，可自行缓解，患指（趾）无雷诺现象 。这些病变可能疼痛
、有时发痒、有时无症状 ，可能是新型冠状病毒感染的唯一症状或晚期表现
。其他表现还有报道过口腔溃疡，伴有牙龈炎和水疱。

五 、新冠状肺炎病毒有什么前兆吗

新冠肺炎一般无明显的前兆
，在感染新冠病毒后的疾病初期，部分患者也可能无任何明显症状 ，其他多数患者常见以发热
、干咳、乏力为主要表现
，但除此之外，因存在个体差异 ，患者还可出现肌肉疼痛 、胸闷
、咽痒、咽痛 、鼻塞
、流鼻涕、腹泻 、味觉异常等症状 。这些症状缺乏特异性
，可见于众多疾病，并非新冠所独有 ，因此患者其实很难自行通过症状鉴别是否感染新冠
。当出现前述表现
，且认为自己既往有接触新冠病毒
、感染者的可能性，应尽早到定点医疗机构发热门诊进行相关检查以明确诊断。

新型冠状病毒肺炎有哪些典型症状？

新冠肺炎患者以发热、干咳 、乏力为主要表现 。也有一部分患者以鼻塞、流鼻涕
、咽痛、嗅觉和味觉减退或丧失 、结膜炎


、肌肉疼痛以及腹泻等为主要表现
。

曾接种过疫苗者及感染 Omicron株者的新冠肺炎患者以无明显临床症状及轻症为主。有临床症状的新冠肺炎患者主要表现为中低度发热、咽干 、咽痛
、鼻塞、流涕等上呼吸道感染

症状 。

轻型患者可表现为低热 、轻微乏力
、嗅觉及味觉障碍等 ，无肺炎

表现。

重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和（或）低氧血症


，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征

、脓毒症

休克

 、难以纠正的代谢性酸中毒

和出凝血功能障碍

及多器官功能衰竭等
。

极少数患者还可有中枢神经系统受累及肢端缺血性坏死等表现。

值得注意的是重型
、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热 。

除上述症状之外 ，还可出现多系统表现：

嗅觉、味觉改变

部分患者以嗅觉 、味觉减退或丧失等为首发症状，世界卫生组织（WHO）将嗅觉或味觉丧失列为新型冠状病毒感染的新症状
。嗅觉丧失是一种潜在的筛查症状
，有助于发现疑似病例或指导检疫防护。因此，建议将新发、突发的嗅觉丧失患者视为新型冠状病毒的潜在感染者 。

消化系统症状

新型冠状病毒感染者可表现出多种消化系统症状 ，甚至可作为首发症状
，这需要引起医务工作者的高度重视，及早识别 ，并做好相应的防护
、消毒

工作
。新冠肺炎相关消化系统症状可表现为食欲下降、恶心 、呕吐
、腹泻、腹痛 、肝酶异常等
，重症患者可出现消化道出血

。其中以腹泻最为多见，腹泻次数
、持续时间及严重程度报道不一 ，有文献报道
，腹泻可作为预测重症患者的独立危险因素 。

眼部症状

新冠病毒患者可有眼部症状，主要表现为结膜炎 ，患病率为0.8%~31.6%
。新冠病毒感染

者的主要眼部症状为眼痛、眼痒 、异物感
、流泪、眼分泌物多
，主要表现为结膜充血 、结膜水肿。眼部症状可出现在发热或呼吸道症状前1~7天，也可出现在发热等症状后 。

神经系统症状

新冠肺炎患者虽然主要以呼吸系统症状为主要表现 ，但在疾病进程中可伴随多种神经系统症状，部分患者甚至以神经系统症状为首发症状
，而没有典型的呼吸道症状
。

重症新冠肺炎患者更易发生缺血性脑卒中

，而脑卒中

的发生可能会进一步导致这些患者的不良预后 ，部分患者可死于脑卒中。治疗的关键在于防止轻症患者进展为重症 。新冠肺炎患者若出现急性缺血性卒中表现
，应由有经验的神经内科医师和感染科医师共同参与救治，根据可能的病因给予治疗。对于合并高凝倾向的患者（D-二聚体

异常增高） ，有学者建议在权衡颅内出血

风险的情况下
，给予低分子肝素

抗凝治疗，但抗凝治疗能否降低缺血性卒中的发生风险还需要进一步研究
。

部分新冠肺炎患者的脑电图可表现为异常癫痫

样放电或慢波活动 ，当新冠肺炎患者出现不明原因的意识障碍


、混乱或精神状态改变、觉醒障碍和异常的阵发性运动（肌阵挛）时
，脑电图可作为辅助诊断的一部分，以协助明确病因。

新型冠状病毒感染诱发的吉林巴利综合征可表现为急性炎性脱髓鞘性多发性神经病 、急性运动轴索性神经病

和以急性眼肌麻痹、步态共济失调和腱反射减弱为特征的Miller-Fisher综合征等 。

皮肤表现

新冠肺炎患者的皮肤表现主要好发于躯干和四肢
。

在新冠肺炎早期皮肤表现中 ，红斑
、丘疹是最常见的表现（36.4%）
，其次是丘疱疹（34.7%），血管病变（15.3%） ，包括瘀点、瘀斑 、紫癜
、冻疮

外观与雷诺现象、樱桃状血管瘤

及肢端紫红色丘疹 、荨麻疹

（9.7%）。此外，还可以表现为水痘样疹甚至鳞屑性皮疹等 。

重型病例或晚期病例中最突出的现象是“COVID趾”
，即冻疮样病变，好发于肢端 ，皮损最初为淡红色斑丘疹
，类似于冻疮
。1周左右，皮损颜色逐渐加深变为紫色并变扁平 ，可自行缓解
，患指（趾）无雷诺现象。

这些病变可能疼痛
、有时发痒、有时无症状，可能是新型冠状病毒感染的唯一症状或晚期表现 。

其他表现还有报道过口腔溃疡

 ，伴有牙龈炎

和水疱
。

心理行为问题

新冠肺炎患者后期可能会导致创伤后应激障碍

。新冠肺炎疫情是一次突发的公共卫生危机事件
，不仅威胁患者的身体健康，也给患者带来心理冲击 ，引起相应心理行为问题 。

此外儿童病例的症状
，较成人来说具有一定特征性
。

儿童病例症状相对较轻，部分儿童及新生儿病例症状可不典型 ，表现为呕吐 、腹泻等消化道症状或仅表现为反应差
、呼吸急促。

极少数儿童可有多系统炎症

综合征（MIS-C），出现类似川崎病

或不典型川崎病表现、中毒性休克综合征或巨噬细胞活化综合征等
，多发生于恢复期 。患儿主要表现为发热伴皮疹 、非化脓性结膜炎
、黏膜炎症、低血压

或休克 、凝血障碍

、急性消化道症状等。一旦发生，病情可在短期内急剧恶化
。