核酸检测阳性的概率(核酸检测到底准不准从数学角度告诉你答案)

本文目录

1. 核酸检测到底准不准从数学角度告诉你答案
2. 为什么核酸检测阳性不等于确诊
3. 核酸检测阳性

一、核酸检测到底准不准从数学角度告诉你答案

近期疫情反弹，有些城市又开始了封城和一轮又一轮的核酸检测 ，为什么需要做那么多轮核酸检测？核酸检测为阴性到底能不能足以说明自己没有被感染？

假如在一次核酸检测中发现了阳性
，那么是不是一定就感染了新冠呢？其实是不一定的，我们可以从数学上来说明这个道理
。

核酸检测不能保证完全百分百的准确 ，也就是说存在假阳性和假阴性的可能

核酸检测结果：

评价核酸检测是否准确有两个概念：

灵敏度和特异性如果都是百分之百的话说明是完全准确的
，但是现实中往往因为各种原因不可能达到百分之百准确，最多只能是接近于百分之百。

假设有一个国家 ，经过一轮调查发现有1‰的人感染了新冠病毒
，现在进行一轮核酸检测，这个核酸检测的灵敏度和特异性就的99% ，现在张三去做了这个灵敏度和特异性都是99%的核酸检测
，结果发现张三之一次检测结果为阳性，那么张三真感染的概率有多大？

(图片来源于 *** 侵删）

我们来分析一下 ，目前这个国家有1‰的人感染了，现在张三有两种可能
，之一种是感染了，第二种是未感染 ，感染的可能是1‰
，未感染的可能是999‰，但是不管他感染没感染 ，他都有可能被检测为阳性
，也有可能被检测为阴性 。那么经过之一次核酸检测张三的结果如下表

目前已经知道张三已经被检测出阳性，那么表格中第二行的阴性我们就不用管了 ，他只有可能是真感染且被检测为阳性
，或者未感染被检测为假阳性也就是只有表格中之一行的那个概率，那么可以得出以下公式

最后计算得出结果大约等于9% ，也就是说用一个灵敏度和特异性都是99%的试剂盒去检测张三
，检测结果为阳性，那他也只有9%的可能是真的感染了 ，大部分的可能是没有感染，很有可能是一个假阳性
，原因就在于这个国家的感染率很低，只有1‰ ，它远远低于了1%的假阳性比例
，所以一次阳性并不能说明就真正感染了，如果这个人经过了二次检测 ，结果又会怎么样
。

二次检测的时候
，张三的感染率已经不是1‰了，因为他经过之一次检测是阳性了 ，所以他的感染率已经从1‰变成了9%
，那么就可以得出如下的表

那么再来计算一下二次检测为阳性的话真感染的概率有多大

所以如果检测两次并且两次都是阳性，那么就有91%的可能性确认为一个感染者 ，如果还是不放心还可以进行三次 、四次等等。所以如果我们想确诊一个人的话单靠核酸检测是不准确的
，反过来说单靠核酸检测来排除一个人也是不准确的，这也就是说为什么住院时候还要查血
、查抗体、查肺部CT等等 。

二 、为什么核酸检测阳性不等于确诊

哈喽 ，大家好，我是棉言麻语
，每天都会有不同的精彩资讯分享给你
。

我们今天就来讨论一下，为什么核酸检测阳性不等于确诊？

检查阳性不一定是新冠肺炎患者 ，因为也有可能有假阳性
，所以需要继续观察。实验室检测通常会在咽喉或鼻腔拭子中检测到病毒的遗传物质，但在一些人身上 ，病毒可能没有进入细胞并开始复制 。我国报告的冠状病毒感染人数不包括病毒检测呈阳性的无症状感染者
。

下面我们来具体的说一下。

之一为何不计入确诊病例

“无症状感染可以理解为没有发烧
、咳嗽等临床症状
，但其核酸检测又是阳性的人 。
”宇传华提到，无症状感染者在一些辅助检查上也看不到变化 ，比如早期血常规中白细胞计数以及淋巴细胞计数等都没有问题
，其次是胸部影像也正常
。

“检查阳性不一定是新冠肺炎患者，因为也有可能有假阳性 ，所以需要继续观察。”宇传华告诉人民日报健康客户端记者
，实验室检测通常会在咽喉或鼻腔拭子中检测到病毒的遗传物质，但在一些人身上 ，病毒可能没有进入细胞并开始复制 。我国报告的冠状病毒感染人数不包括病毒检测呈阳性的无症状感染者。

第二无症状感染者是否具有传染性

2月6日，国家卫健委发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》中首次提出“无症状感染者也可能成为传染源 ”
。

“既然确定是感染了
，那么无症状感染者是有传染性的，检测呈阳性的人会被隔离14天 ，接受卫生部门的检测。如果在此期间出现症状
，就会被归类为确诊病例 。
”我国关注有症状患者的数量是有意义的，因为这些人可能才是病毒传播者
。

第三无症状感染者是否需要接受治疗

“即使是无症状感染者 ，也是需要隔离且密切观察的
，也需要适当的医疗干预，但不主张采用高副作用的药物干预 ，这样可以更加安全。”宇传华提醒
，对于无症状或症状轻微的患者，隔离和密切观察可能风险更小 。

无症状感染者上报的数字并不属于强制公开范围
。按照《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案（第四版）》相关规定 ，各级各类医疗卫生机构发现无症状感染者
，应当对其采取集中隔离14天，并且在两个小时内进行 *** 直报。县、区级疾控机构在接到无症状感染者报告后 ，24小时内要完成个案的调查，及时进行密切接触者登记
，并采取隔离措施 。

总结

自今年年初新冠疫情爆发以来，我国投入了大量的人力物力和金钱来打这场抗击疫情的大仗 ，现在疫情虽然被有效的控制住了
，但我们仍不可以掉以轻心
。

三 、核酸检测阳性

核酸检测结果一般有两种，分别是阳性和阴性 ，其中如果是核酸检测阳性
，那么说明感染了相关病毒，是不良的结果 ，而如果是核酸检测阴性
，那么说明没有感染情况，可以放心 ，其中我们来具体了解一下核酸检测阳性的相关知识吧。

核酸检测阳性是什么意思

有些人做了核酸检测结果出来是阳性
，对于核酸检测阳性是什么意思呢？

核酸检测呈阳性，说明病人体内存在该种病毒 ，现在的病毒核酸检测试剂盒，多数采用荧光定量PCR ***  。检测原理是以病毒独特的基因序列为检测靶标
，通过PCR扩增，这段靶标DNA序列 ，可与我们预先加入的一段荧光标记探针结合
，产生荧光信号，扩增出来的靶基因越多 ，累积的荧光信号就越强
。而没有病毒的样本中
，由于没有靶基因扩增，因此就检测不到荧光信号增强。核酸检测 ，其实就是通过检测荧光信号的累积
，来确定样本中是否有该种病毒核酸 。

以目前正在流行的新型冠状病毒举例，新型冠状病毒的确诊主要就是进行核酸的检测。核酸检测的 *** 主要是通过刮取呼吸道或者是鼻腔的分泌物 ，进行PCR检测
。检测结果如果是阳性
，就提示携带者或者现症感染者，如果核酸检测阳性的患者 ，必须要进行隔离。因为新型冠状病毒是一种传染性极强的疾病，一旦核酸阳性就提示携带病毒
，必须要进行隔离，以免传染给其他的易感者 。

核酸检测阳性就一定是冠状病毒吗

冠状病毒是可传染的 ，因此比较危险
，那么核酸检测阳性就一定是冠状病毒吗？

首先要明确一下查的这个核酸检测是否进行的是新型冠状病毒的核酸检测，如果是阳性 ，基本上就是感染了冠状病毒
。因为新型冠状病毒的核酸
，目前还没有报告有假阳性的可能，因此如果出现阳性 ，就可以诊断新型冠状病毒感染。

当然具体还需要监测病情的变化
，是轻症的还是中度的还是重症的，需要注意监测病情演变 ，因为感染新冠病毒
，从感染到发病有一个很长的潜伏期 。它不像流感，一般3-7天 ，新冠病毒感染的潜伏期大部分可能集中在7-14天，有一部分人现在还会延长到20多天
、30天这种情况
。所以如果检测阳性的
，就说明有这种病毒感染，需要密切监测患者的生命体征。因为病情从发现到最后有个爆发的 *** ，然后再逐渐的减轻
，应防止病情的恶化 。

核酸检测阳性怎么办怎么治疗

核酸检测阳性说明感染了病毒，那么核酸检测阳性怎么办 ，怎么治疗呢？

核酸主要是指RNA或者DNA病毒的遗传物质
，如果在血液中或者是分泌物中检测出病毒的核酸阳性，提示感染了病毒
。如果是核酸检测阳性通常需要进行隔离治疗 ，因为检查结果是阳性的话一般代表感染了新冠病毒
，一定要到国家定点的医院去接受治疗，同时还要注意做好隔离 ，避免传染给其他人员。重症患者如果出现呼吸困难
，氧饱和度下降，需要及时气管插管或是人工肺的治疗 。

目前新冠病毒有很强的传染性 ，可以通过呼吸道飞沫和直接接触以及间接接触等方式进行传播，另外病毒还具有14天左右的潜伏期
，在治疗期间要保持心情的愉悦，不要有太大的心理压力
。

肺炎核酸检测阳性什么意思

肺炎核酸检测阳性需要注意隔离 ，那么肺炎核酸检测阳性什么意思呢？

核酸检测阳性属于确诊新冠病毒感染患者
，需要及时住院隔离治疗，家人和密切接触者 ，需要及时隔离
，同时及时去医院做核酸的检查。因为新冠病毒核酸检测采取的是咽拭子的方式，咽拭纸阳性 ，代表体内存在新冠病毒
，但是不一定是确诊病例 。

因为咽拭子阳性率并不是100%，而且咽拭子阳性 ，而没有新冠肺炎临床表现
，也就是说没有发热、乏力 、干咳等呼吸道症状的时候，等于是无症状感染者 ，并不一定是确诊病例。但是无症状感染者，也是要求被集中隔离的
，如果在隔离期间出现症状，则会被作为确诊病例报告和公布
。