隐匿性精神障碍的症状
2010-12-28 17:30:11来源:杏林精神疾病康复网编辑:靳贝访问次数: 9
隐匿性抑郁症是一种不典型的抑郁症,指的是抑郁症状“隐藏 ”起来 ,常常以躯体不适为主要表现,不易被人发现的抑郁症,在中老年人中比较常见 。
精神上或许没有明显的抑郁症的典型症状 ,如情绪低落,高兴不起来,身体上却有很多不适症状。
这样的患者都会以为自己身体上得了什么疾病,到医院的内外科或者妇科检查 ,在抑郁症确诊之前,频繁出入各大医院,做各种检查 ,做各种治疗,始终得不出明确的结论,久治不愈。
患者往往会错过抑郁症治疗的更佳时机 ,误诊误治也会给患者带来更大的痛苦 。
匿性抑郁症的症状有:体力下降,无原因的疲乏,没有精神 ,懒得干活。
一活动就累,全身不舒服、腰酸、关节酸痛 、头痛、头沉、迷迷糊糊、发紧 、发胀感、胸闷、气短 、呼吸不通畅、心慌、心跳加快 、食欲下降、不思饮食、饮食不香 、恶心、腹胀、便秘 、失眠、或总想睡、又睡不实、入睡困难 、早醒等等。
常言道,“明枪易躲 ,暗剑难防”,疾病亦然。人患疾病后多有不适症状出现,促使病人就医治疗 。但是,有些人虽然有病 ,却毫无症状,致使类隐性疾病在不知不觉中发展,严重时就会置人于死地 ,可以说隐性疾病危险。

(图片来源于 *** 侵删)
隐性冠心病心脏有明显的缺血改变,而无明显的临床症状,只有在做心电图检查时才能发现心脏异常变化。这是由于冠状动脉硬化发生早、病程长 ,冠状动脉管腔闭塞 、硬化变形,致使血管壁的痛觉神经遭破坏所致,即使病变存在 ,病人却全然不知 。统计表明,有近半数的心肌梗死、心力衰竭和猝死病人是隐性冠心病。
隐性肺癌肺癌的发病极其隐匿,症状多样 ,缺乏特异性,因此,肺癌误诊率很高。肺癌早期常见咳嗽、咯血 、胸痛、发热等症状,很容易与其他呼吸道疾病 ,如慢性支气管炎、支气管扩张和肺结核等混淆,故早期诊断较困难 。隐性肺癌病人在其痰或支气管分泌物中可查到癌细胞,但胸部X光透视等均无异常 ,亦无淋巴结转移。这是因为肺癌病变太小,多数为原位癌或微小浸润癌。另外,由于癌灶多为中心性 ,容易被肺门阴影所遮盖,且不易引起梗阻,所以无继发炎症或肺不张等改变 。如能将所有症状和病史结合起来分析 ,及时查痰找癌细胞 、拍胸片、进行CT扫描等检查,可早日确诊治疗。
隐性溃疡病胃、十二指肠溃疡病的特点是上腹部规律性疼痛,而老年人由于对疼痛敏感性差 ,以及老年人胃酸偏低,对溃疡面 *** 性轻,不易感到明显疼痛,也没有自觉症状 ,往往在发生上消化道出血 、幽门梗阻等并发症后才被发现。该病易与胆绞痛、心绞痛、风湿痛等其他疾病相混淆,会使胃痛症状被掩盖 。老年人若出现无法解释的贫血、食欲减退 、体重减轻时,应想到隐性溃疡病的可能。
隐性肾炎大部分起病隐匿 ,病程漫长,临床症状少,其主要表现只有尿的异常 ,多数是在诊断其他疾病或体检时才确诊的。这种肾炎可20~30年处于稳定状态,保持较好的肾功能,但在感染、过劳、药物损伤后 ,病情可突然加重,难以治愈。
中老年人一旦发现身体不适,即使症状轻微或没有某些疾病的典型症状 ,也应多加警惕,尽快去医院做有关的检查,以便及时发现隐性疾病,给予及时治疗 。
老年人机体各个器官的功能都会有所下降 ,容易发生疾病。
但由于老年人神经系统的敏感性降低,机体的反应性差,就算存在着严重的疾病 ,也可能没有具体而明确的表现,医学上将它们称之为隐性疾病,或隐匿性疾病 ,若不能及时发现及治疗,往往会危及病人的生命。那么老年人群有哪些隐性疾病呢?最常见的有以下几种 。
1.抑郁症
这是老年人的常见病之一,严重时可酿成自杀的悲剧。抑郁症是以持久的抑郁心境为主要临床表现的一种精神障碍 ,如果出现了下面情况之一,则要想到是抑郁症。①没有明显的心理或躯体疾病的原因而有持续2周以上的情绪低落 。②有一定的心理或躯体疾病诱因,但引起的抑郁情绪严重而持久 ,特别是诱因已经消失,而情绪障碍并无好转,甚至更加严重。③情绪障碍严重影响了病人的工作 、学习或社会交往。④除情感障碍以外,同时还有认知、行为等偏离正常 ,如自我评价低,自责自罪,反复自伤或试图自杀等 。如发现老人有上述现象时 ,一定要陪同就诊,一经确诊,应该选择条件好一些的医院进行治疗。
2.肺癌
老年人肺癌发病率较高 ,以50岁至60岁为多见。咳嗽、咳痰 、咯血、胸痛为本病的典型症状,而老年人的肺癌多不具备一般的临床表现及X线特征 。主要是因为肺癌病变太小,多数为原位癌或微小浸润癌。另外 ,由于癌灶多为中心性,容易被肺门阴影所遮盖,且不易引起梗阻 ,也无继发炎症或肺不张等改变。防止隐性肺癌的关键,是要加强对具有肺癌危险因素人群的监管,如中老年重度吸烟者,肺癌高发地区的工厂和矿山的人群 ,以及肺部有慢性疾病者,应定期进行胸部X线、痰脱落细胞等检查,必要时可做CT检查或者CT引导下的肺活检 ,达到早期发现及时治疗的目的。
3.溃疡病
消化性溃疡的典型症状是慢性 、周期性、节律性的上腹疼痛,但是部分老年人的疼痛阈值较高,所以即便有胃酸 *** 溃疡面也不一定表现出疼痛来 。而且 ,还有相当一部分老年人的消化腺功能低下,胃酸分泌不足,对溃疡面 *** 性轻 ,也不易感到明显疼痛,当患有其他疾病时,会将胃痛症状掩盖 ,因而对于没有规律的上腹痛,很多病人是在发生了消化不良或是并发了溃疡出血,出现呕血或大便变黑时才想到本病的可能。由于胃溃疡可以发生癌变,所以还有一部分患者是由于肿瘤合并梗阻或出血才来就诊 ,一旦发现,为时已晚。
4.冠心病
患者没有胸闷、胸痛的症状,但在做心电图或者冠脉造影时 ,可以发现有心肌缺血的改变,亦称无症状性冠心病,发生率约占冠心病人群的30% 。病人有冠状动脉粥样硬化 ,但病变轻或有较多的侧支循环或病人的疼痛阈值较高,因而无法感受到疼痛。隐性冠心病危害更大,因为它可以突然转化为心绞痛或心肌梗死 ,亦可发展为心脏扩大,发生心力衰竭或心律失常,严重者还会猝死 ,所以要引起高度重视,争取早诊断早治疗。
5.肾炎
本病大部分起病隐匿,病程漫长,临床上没有典型肾炎的表现 ,如水肿 、高血压、肾功能衰竭等,仅仅表现为无症状性蛋白尿或血尿,除了部分肉眼血尿容易引起人们的注意外 ,蛋白尿和镜下血尿只能在做尿液检查时才能被发现 。隐性肾炎可在20~30年内处于稳定状态,保持较好的肾功能,无须治疗 ,但在感染、过劳、药物损害等情况下,病情可突然加重而迁延不愈。
6.低血压
随着年龄的增长,老年人血压会慢慢升高 ,易患高血压病,但与其相对应的低血压却被人们忽视。其实,老年低人血压也能引起脑和心脏的严重供血不足 ,其危害程度不亚于高血压病 。由于大脑对缺血缺氧极为敏感,低血压引起脑组织的缺血性损害极为突出,病人常感头晕 、头痛、眼前发黑、健忘 、思维迟钝,容易发生缺血性脑卒中、心绞痛和心肌梗死。
7.肺炎
老年人患肺炎后临床表现多不典型 ,这是由于老年人反应能力低下,发热不明显,咳嗽、咳痰 、气促、胸痛不显著 ,相反常以食欲不振、乏力 、疲劳等非特异性症状表现,或者仅仅表现为腹部胀满、恶心、呕吐 、腹泻等消化道症状或心慌、气短等心血管系统疾病。由于老年人各脏器基础功能差,一旦感染肺炎 ,常伤及多个脏器,引起多系统、多脏器功能衰竭,如休克、呼吸衰竭 、心力衰竭、肾功能衰竭、脑血管意外等并发症 ,随时都有生命危险 。因此,对于老年性肺炎关键在于及时诊断 、及时处理、全身治疗和抗生素并重,迅速纠正休克 ,维持重要器官的功能。
性病症状编辑本段性病潜伏期
梅毒:2~3周;淋病:2~10天;非淋性尿道炎:1~3周;尖锐湿疣:3周~8个月,平均3个月;生殖器疱疹:2-20天,平均6天;性病性淋巴肉芽肿:6~21天,平均7~10天。
性病症状
在此潜伏期后 ,如果出现一些令人不适的症状,如:
①生殖器溃疡是一期梅毒的典型表象。溃疡直径一般一厘米左右,男性多发生在 *** 冠状沟的部位 ,女性多发生在大 *** 、小 *** 或子宫颈 。由于溃疡表面没有明显的脓液,患者本人也不觉得痛,常常被忽视 ,直到出现二期梅毒的皮疹时才到医院看病。
②外 *** 的出现疣状物可能染上了尖锐湿疣。染上尖锐湿疣的病人一般没有什么不舒服的感觉,既不会造成小便疼痛、不适,也不会在外 *** 出现溃疡 。它悄悄发生、逐渐增大 ,直到有一天病人有意或无意中注意到在外 *** 出现了小疣状物。尖锐湿疣男性多见于冠状沟 、 *** 、包皮内侧,女性多见于大 *** 及小 *** ,但也可发生在泌尿生殖器的其他部位 ,如尿道口、宫颈等不易察觉到之处。
③外 *** 出现的小水疱可能染上生殖器疱疹 。它的特点是在外 *** 出现一小堆约4~5个小水疱,局部有一种烧灼感或刺痛感。这些小水疱很快就溃破而成小片的糜烂面。生殖器疱疹的一般症状很轻,即便不治经过7~10天左右糜烂面也能长上,但极易复发 ,给患者的心理上带来巨大的压力 。
④尿道口出现脓性分泌物要怀疑可能感染上淋病。
性病通常都直接损害生殖器官。最常见的淋病和非淋球菌性尿道炎表现为泌尿生殖系统的炎症,造成小便时尿道疼痛,烧灼感 。尿道口有或稀或稠的脓性分泌物。淋病引起女性生殖系统炎症时 ,有脓性白带 、腰痛、下腹痛。尖锐湿疣可在外生殖器部位长出大小不等的菜花样肿物,容易出血,表面还有恶臭的脓性分泌物。在严重的病例中 ,女性外生殖器有时可有较多的菜花样肿物遮盖,甚至使大小便都发生困难,病人痛苦不堪 。生殖器疱疹在外生殖器部位发生小水疱 ,破溃后产生有少量分泌物的浅溃疡和很严重的疼痛。梅毒、软下疳、性病淋巴肉芽肿等在生殖器部位也都有病变。性病除了损害生殖器官外,还会引起内脏和全身的病变,例如淋病 、梅毒都可能发生内脏损害 。其中梅毒引起内脏损害多而严重 ,可以影响心脏、肝脏、肾脏 、大脑和脊髓等,因此表现出的症状也很复杂。发现可疑的性病症状时,应立即去医院就诊。性病中有一部分只要及时正规治疗是可以彻底治愈的,如淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎等 。但是如果患者不及时到医院去接受有规则的抗生素治疗 ,而是自己不规则用药,就会因不能彻底治愈而耽误病情,转变成慢性过程 ,严重损害健康。
4 、最常见的几种性病症状
①衣原体病——这是一种细菌感染,是目前最常见的性传染病,但如果进行早期治疗 ,是可以通过抗生素治愈的。75%的女性患者及25%的男性患者不会有症状表现 。
症状:排泄物异常,小便疼痛,下腹部疼痛或 *** 时疼痛。
淋病——这是一种由细菌传播的疾病 ,它能侵袭人的子宫颈、尿道、直肠 、眼或喉,而且常与衣原体病共存。
症状:感到小便时灼痛或瘙痒,或许你也有可能什么症状都没有 。
②人 *** 状瘤病毒——也被称为HPV或生殖器湿疣 ,是美国最常见的性传染病之一。正如这种病的名字所标明的,这是一种病毒,一旦受到它的感染,这种病会伴随一生。湿疣可能生在外 *** 、 *** 内、子宫颈上 、 *** 里 ,或者甚至会出现在喉部。对生殖器湿疣的疗法包括通过冷凝疗法冷冻,用激光疗法治疗,通过外科手术切除或采用化学疗法 。虽然经过了治疗 ,生殖器湿疣还可能在以后复发,某些这种病毒还会引起子宫颈癌。因此,对于已经患过一次HPV的女性 ,每年应至少做一次巴氏试验。对于易发性感染应多进行几次巴氏试验 。
症状:湿疣可能生在外 *** 、 *** 内、子宫颈上、 *** 里,或者甚至会出现在喉部。
③生殖器疱疹——或称为二型疱疹,是通过皮肤接触传染的。症状开始表现为 *** ,大腿或臀部瘙痒或灼痒 、疼痛 。继而, *** 、臀部、 *** 或身体的其他部位会明显的溃疡。这些伤处会在几周内痊愈,但对于大多数人 ,这种病会复发。疱疹虽然无法根治,但可以通过服用抗病毒药物控制病情,这些药物可以减少该病暴发的频率,减轻病情 。但在怀孕期患疱疹会引起严重的综合征。生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒Ⅰ型 、Ⅱ型所致性病之一。
症状:开始表现为 *** ,大腿或臀部瘙痒或灼痒、疼痛 。继而, *** 、臀部 、 *** 或身体的其他部位会明显的溃疡。这些伤处会在几周内痊愈,但对于大多数人 ,这种病会复发。疱疹虽然无法根治。
④滴虫病——这是由寄生虫引起的感染,其症状表现为 *** 有分泌物, *** 时有不适感 ,排尿疼痛,以及 *** 恶臭等 。对于患者本人,尤其是男性 ,有可能身患滴虫病而自己一无所知。因为这种病常常没有什么症状。由于这种病是由寄生虫引起的,所以可以通过服用抗生素类药治疗 。滴虫性 *** 炎是妇科常见的疾病。它是由 *** 毛滴虫引起的。滴虫通过 *** 可直接传给女方 。
症状: *** 时有不适感,排尿疼痛 ,以及 *** 恶臭等。
⑤梅毒——这是由细菌感染引起的,它能侵袭人的心脏、眼睛、大脑 、骨骼及神经系统。初期梅毒表现为 *** 出现无痛溃疡,通常在受感染后10天到3个月后开始出现 。梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官。
症状: *** 出现无痛溃疡,通常在受感染后10天到3个月后开始出现
几种常见性病的症状特点
梅毒:是由梅毒螺旋体感染引起的一种性病 。病程很长,症状时隐时现,它的自然过程分为三个阶段:之一阶段,人体没有感觉,病毒侵入部位出现红斑、丘疹 、破溃,这些症状经历一段时间可“自愈”。进入第二阶段,病毒在血液中大量繁殖,在皮肤和粘膜上出现类似玫瑰糠疹、银屑病、痤疮的红斑、血疹 、斑丘疹等。这时患者才有感觉而去就诊。如果此时没有治疗,就会进入第三阶段,如果不及时治疗会危及生命 。
治疗方式:青霉素治疗,足够的剂量和疗程。
淋病:是目前世界上发病人数最多的性病之一。由淋球菌引起,男性较女性多见 。男性得淋病后,主要症状是尿道炎,尿道口红肿、流脓、有刺痛 、灼热感。排尿困难,小便次数多。若不及时治疗会转成慢性尿道炎 。女性淋病患者表现为宫颈炎, *** 口有脓性分泌物, *** 红肿,充血并有刺痛感觉,其它症状不明显。
治疗方式:青霉素治疗,疗程与剂量足够。
非淋病性尿道炎:主要由沙眼衣原体和支原体引起的一种性病,症状与淋病相似,但对分泌物检测时没有淋球菌,青霉素治疗无效 。一般选用四环素、红霉素等对衣原体和支原体都有效的抗生素。
生殖器疱疹:由单纯疱疹病毒Ⅱ型引起的一种性病。传染性极强 。主要症状:生殖器部位出现水疱、溃疡,并伴有疼痛感,继续发展会出现全身发热 、肌痛、头痛等症状。女性生殖器疱疹患者发生宫颈癌的危险性很高。如果是孕妇患病,极容易传染给新生儿,可导致新生儿60%- 70%死亡。
尖锐湿疣:由 *** 瘤病毒引起,在生殖器部位出现菜花样的增生物,可破溃、流水和感染,并发展到 *** 部位,病人十分痛苦 。
治疗方式:药物治疗;冷冻治疗;电烙治疗;激光治疗;手术切除。
艾滋病症状
许多受艾滋病病毒感染的人在潜伏期没有任何自觉症状 ,但也有一部分人在感染早期(病毒复制开始阶段,感染后2-4周,介于5天-3月)可以出现非特异性的急性HIV感染综合征 ,表现似单核细胞增多症:发烧 、盗汗、头晕、无力 、咽痛、不适、肌痛、头痛 、关节痛、躯干丘斑疹、腹泻 、淋巴结病(主要累及腋窝、枕部及颈部淋巴结,也可出现全身淋巴结肿大,可持续存在数月,甚至数年)等类似“感冒 ”的症状,有些人还可发生腹泻。这种症状通常持续1-2周后就会消失 ,此后病人便转入无症状的潜伏期 。
常见的症状有以下几个方面:
(1)一般性症状持续发烧、虚弱 、盗汗、全身浅表淋巴结肿大,体重下降在三个月之内可达10%以上,最多可降低40% ,病人消瘦特别明显。
(2)呼吸道症状长期咳嗽、胸痛 、呼吸困难、严重时痰中带血。
(3)消化道症状食欲下降、厌食 、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血 。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。
(4)神经系统症状头晕 、头痛、反应迟钝、智力减退 、精神异常、抽风、偏瘫 、痴呆等。
(5)皮肤和粘膜损害弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂 。
(6)肿瘤可出现多种恶性肿瘤,位于体表的卡波希氏肉瘤可见红色或紫红色的斑疹 、丘疹和浸润性肿块。
女性性病特点
1.临床症状不明显。在性病门诊中常可遇到这样的情况,医生在给男性患者作出淋病或非淋菌性尿道炎的诊断后 ,告诉患者要带配偶或性伴来检查和治疗 。患者往往说其配偶或性伴无任何症状,不需要检查。殊不知,由于生理解剖及生殖生理上的差异,女性感染性病后 ,多呈无症状感染或症状轻微,患者不易发觉,易成为带菌者或传染源。例如男性得了淋病后 ,症状很明显,往往出现尿痛、尿道口有大量黄色脓性分泌物流出。而女性得了淋病后,一半的病人可不出现任何症状 ,有的表现为白带增多,颜色发黄,但患者不一定意识到为异常 。再如生殖器疱疹 ,发生在男性外生殖器部位的疼痛性水疱易为患者察觉,而女性可发生在宫颈黏膜,表现为宫颈糜烂、有黏液脓性分泌物 ,但外阴无皮疹,可无明显临床症状。
2.诊断较困难。女性得了性病后,临床症状不明显或缺乏特异性是女性性病诊断较困难的原因之一 。例如在女性中不同的性病均可表现为 *** 分泌物或白带增多,临床上难以鉴别为何种疾病。其次 ,女性性病的临床检查亦较男性困难,男性的外生殖器易暴露,直接检查即可。而对女性则需借助扩阴器做内检 ,才能观察到 *** 和宫颈的病变 。发生在 *** 或宫颈的尖锐湿疣,如果病变小或部位隐匿,易漏诊。此外 ,实验室检查 *** 在男女两性中的敏感性和特异性上也有差异。例如分泌物涂片革兰氏染色检查,对男性淋病的诊断敏感性和特异性达95%~99%,涂片若查到多形核细胞内有典型形态的革兰氏阴性双球菌 ,即可诊断为淋病 。但在女性中,分泌物涂片革兰氏染色检查的敏感性仅有50%左右,也就是说用涂片检查诊断女性淋病 ,有一半的患者会漏诊。因此女性淋病的诊断需要做分泌物细菌培养。
3.出现并发症的危险性高 。女性性病主要发生于性活跃的生育年龄妇女,与性活动和妊娠密切相关,可多种疾病并存。宫颈是易受到多种性传播疾病病原体侵犯的部位,宫颈的感染若治疗不及时或治疗不当 ,病原体可上行感染,引起各种并发症和后遗症,如盆腔炎症性疾病(PID) 、不孕症和异位妊娠。所以对女性性病的治疗应及时、正规 ,用药要足量。
4.易出现生殖并发症 。妇女在妊娠时若发生性传播疾病,不仅影响孕妇的健康,也影响胎儿和新生儿的健康。例如怀孕期间得了梅毒 ,可通过胎盘传播,导致胎儿流产、死胎或新生儿先天性梅毒。新生儿通过患淋病母亲的产道时可感染淋菌性眼炎 。患淋病、沙眼衣原体感染 、原发性生殖器疱疹和滴虫感染的孕妇,发生低出生体重儿或早产的比例为10%~35%。因此 ,对于患性病的孕妇或准备要孩子的妇女应给予必要的咨询和指导。例如患梅毒的妇女应在正规治疗后随访2~3年,彻底治愈后方可要孩子 。
男性性病的早期症状
男性性病早期会有一些常见初期症状,如果能及时发现 ,对治疗会有极大帮助。
男性,特别是经常在外或有过不洁性接触的男性,应警惕患有性传染疾病的可能,由于各种性病表现的性病会有所差异,下面黄河性病研究所专家介绍一些常见男性性病症状:
一、皮肤或粘膜出现损害:如果在外生殖器如包皮、 *** 或 *** 冠状沟处,或在 *** 、手、眼睑、口唇 、舌、咽喉等处,出现红斑、丘疹 、硬结、水泡、糜烂及溃疡等症状时,可能患有性病。如:疼痛性溃疡可能是软下疳,单个无痛性溃疡可能是一期梅毒硬下疳;有烧灼疼痛的或成簇水泡可能是生殖器疱疹;发痒 、发红、糜烂,有乳白色奶酪样分泌物的可能是含珠菌病;无痛性 *** 样、菜花样的疣状赘生物可能是尖锐湿疣;蜡样脐凹性丘疹多是传染性软疣;阴痒、 *** 上有灰黑色小结,并见会动的虱子则是阴虱病 。
二 、尿路出现症状:如果在前尿道部分有轻度的热感,尿道内流出异常分泌物,或者出现尿频、尿急、尿痛 、排尿困难、尿闭以及终未血尿等症状,也可能患有性病。如:尿道口见大量稠厚脓性分泌物可能是淋病;只有白色稀薄粘液可能是非淋球菌性尿道炎;仅清晨或排尿后有少量分泌物,甚至挤压尿道时才见到少量灰白色粘液或脓性分泌物者可能是前列腺炎;出现尿频、尿急 、排尿时剧痛及尿道口有灼热感,甚至 *** 异常或持续勃起,可能是急性淋病;尿道口有炎性粘连而出现尿流分叉如喷泉状,则可能是亚急性淋病。
三、腹股沟淋巴结肿大:如果淋巴结柔软较痛可能是软下疳性横痃;较坚硬轻痛者可能是性病淋巴肉芽肿;硬而无痛者可能是梅毒;全身淋巴结持续性肿大可能是艾滋病的慢性淋巴结综合症 。
此外, *** 直肠疼痛、发炎 、便秘,直肠有分泌物,里急后重和发热可能是性病或生殖器疱疹。
本文由小金于2026-03-10发表在金层网,如有疑问,请联系我们。
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