疫情加重了还是减轻了 疫情后免疫力变差了

一
、第二波疫情会减轻吗

第二波疫情不会减轻
。根据最新公开数据显示，截止2022年12月25日 ，未对第二波疫情的严重程度进行预测
，疫情的严重程度是取决于每个人的自觉性和免疫力，目前来看 ，多地已经达到感染高峰
，第二波疫情不会减轻。奥密克戎变异株致病性明显减弱，经临床观察 ，感染后大多为无症状感染者和轻型病例
，无需特殊治疗 。具备居家隔离条件的无症状感染者和轻型病例，可以居家隔离 ，加强健康监测
，病情加重的及时转定点医院治疗
。

二、陈伯礼对中国疫情做了哪些贡献

中国工程院院士 、天津中医药大学校长
、中国中医科学院名誉院长张伯礼

在没有针对性的药物和疫苗之时，他推动中医药尽早参与病人救治 ，展开研究；在众人因传染惶惶之时，他破谣立论
，稳定民心。他就是中国工程院院士、天津中医药大学校长 、中国中医科学院名誉院长张伯礼 。

随着国家新冠肺炎诊疗方案不断更新，中医药的参与力度不断加大；看着越来越多的新冠肺炎患者经中医或中西医结合治疗痊愈出院 ，他挺起了中医药人的脊梁
。

“在风中在雨中在火中
，在一切故事发生的时刻；在城市在原野在旅途，在任何苦难欢乐的现场……”1月27日 ，为中医药事业发展奔走了几十年的张伯礼院士
，面对严峻的疫情防控形势，率团来到武汉 ，来到新冠肺炎患者身边
，立刻展开用中医药诊治患者的探索，推动中医药早期介入全程参与防治。

抗击新冠肺炎中医药全程都发挥了作用

纵观中华民族数千年的繁衍与发展历程 ，大大小小的瘟疫其实从未远离人类
，在历代应战疫病的过程中，中医已形成了一整套系统且独特的理论和实践体系 。新中国成立以来 ，在乙脑
、流脑、出血热 、SARS
、甲流等流行性传染性疾病的防治中，中医药均发挥了应有作用
，社会各界对中医药治疗新冠肺炎也寄予希望
。

在一次次临床诊察和研究中，张伯礼发现中药在减轻发热症状、控制病情进展 、减少激素用量
、减轻并发症等方面均有疗效。他建议：轻中症患者中药汤剂个体化治疗 ，重症患者中西医结合治疗 。一切都要以病人受益更大为原则
。

(图片来源于 *** 侵删）

随着中医药诊疗参与力度和广度的不断推进
，目前，中医或中西结合救治患者七千多人次 ，已有近千名患者治愈出院
，中医药在抗击新冠肺炎的全过程中都发挥了作用。

张伯礼说：“从深度看，中医在此次疫情防治过程中 ，有了成建制队伍和定点医院
，仅湖北省中西结合医院和武汉市中医医院两家定点医院，就有400余张床位；金银潭医院开设了中医病床40余张 ，由中医药人员进行救治
，使患者得到了系统规范的中医治疗，取得了较好的效果 。此外 ，全国多地中医院参加病人收治，或建立了中医会诊制度；多个省市发布文件
，要求全部患者都能得到中医药治疗。在这次抗击新冠肺炎中，中医药全过程发挥了作用：对于普通型患者改善症状 ，缩短疗程
，促进痊愈；对于重症、危重症患者，可减轻肺部渗出 ，控制炎症过度反应
，防止病情恶化；对于恢复期患者，可促进康复进程
。除了临床救治 ，还同步开展了临床和药物科学研究
，我们承担了国家科技应急攻关项目-中西医结合防治新冠肺炎的临床研究，目前已经启动 ，正在紧张有序地进行中。 ”

发出呼吁中医尽早介入
，还需要制度保障

在武汉深入一线探索，运用中医药诊治患者的过程中 ，张伯礼感触很深，对于如何加强中医药防治疫病也有了更深的思考 。

他直面问题：“之一
，虽然中医有了定点医院，但数量及床位仍较少 ，缺乏系统全面的中医诊疗体系；第二
，中医药诊疗 *** 的顶层设计有待完善，临床诊疗和研究力量的协同性需要优化 ，形成综合性力量；第三
，对中医药的偏见或者说是信心不足还是存在，包括一些患者 、医生及管理人员 ，中医药在非中医院的使用有待推进
。
”

他总结经验和教训：“之一
，我们不但要整理归纳中医药对新冠肺炎的临床疗效，更要做理论层面的思考。例如此次新冠肺炎以湿邪为主 ，潜伏期较长
，病情发展相对温和，但又存在病情突然加重现象 。这些都符合湿性黏腻、重浊
、持久的特点；同时湿邪易转化 ，可以化火化毒，所以我们在中医理论方面
，应该有所创新
。第二，在体制机制方面 ，国家和各地区发布了很多中医诊疗方案
，符合因地制宜的原则，但也需要中医在之一时间介入防治工作 ，掌握临床数据
，研究归纳疾病的症候规律，基于症候变化特点 ，优化中医诊疗方案就会更有临床指导性。第三
，应该成建制地组建医疗队，设置更多的中医定点医院 ，以后一旦有新发的传染病疫情
，中医应该尽早成建制介入 。此次疫情，中医虽然与SARS时相比参与得更早 ，但还是晚了一些，以后有类似情况
，中医一定要早介入，这也需要制度方面的保障
。”

破谣立论不主张人人服用中药来预防

随着疫情的发展和变化 ，国家卫健委、国家中医药管理局不断更新相关诊疗方案
，各地也因地制宜出台地方方案。但在这些方案中都侧重中药的治疗，对于中医强调的整体综合治疗没有提及 ，针对不同病情的病人
，没有增加或推荐针灸 、刮痧
、拔罐等外治疗法，以提升患者生活质量 。

张伯礼坦承：的确 ，大部分病人都用的是中药
，其他 *** 在治疗中使用受到条件约束比较大
。有一些地区，如广西等用了综合疗法。这次 ，中药注射剂在重症肺炎治疗中发挥了重要作用
，并在国家诊疗方案中进行了推荐 。特别要提到的是康复阶段，可以采用一些传统的中医康复 *** 来促进机体恢复 ，如太极拳、八段锦 、食疗
、穴位相关疗法以及心理疏导，体现中医药综合干预的优势。

面对国家新冠肺炎诊疗方案
，很多人惶惶然，普通健康人群有必要“全民喝汤药 ”吗？

“正气存内 ，邪不可干
。
”张伯礼说：“我们不主张没有病的人吃中药
，没有必要全民喝汤药。中药防治的重点在于调节肌体的功能状态，而不仅是针对病毒本身 。人得病 ，是病毒和人体免疫力博弈、斗争的结果
，如果病毒胜了，就得病了
。所以 ，只有提高自身抵抗力
，才不容易得病。我们不主张人人都服用中药来预防 。

三 、感染疫情的人多吗

不论（疫情防控）政策以什么样的形式进行调整，我们多数人都难免遭遇一次感染
。”

在冯子健看来 ，之一波大规模疫情冲击的到来时间
，与不同地区政策调整的方式
、调整前的感染者人数、人口流动情况等因素密切相关。

“根据数学模型测算，当之一波大规模冲击达到更高峰时 ，我们人群中的感染率可能达到60%左右，随后会逐步回落到一个平稳期
，最终我们可能80%-90%的人都会经历感染 。 ”冯子健称
。

他还提到，在应对之一波大规模冲击过程中 ，有三件事亟需做好
，包括采取适当措施压制疫情感染高峰；医疗系统提前做好应对压力的准备；进一步加快疫苗接种，尤其是患有慢性病的老年人。

“采取适当的压制高峰的措施 ，包括减少人员聚集 、减少人员流动
、减少堂食、减少娱乐活动 、鼓励非关键工作岗位居家办公等
，减轻疫情高峰对医疗系统的压力 。
”冯子健说，“当然压制高峰的代价是使疫情拖得更长 ，给社会经济、人民生活带来更大压力
。这需要每个城市根据自身情况进行权衡。”

针对疫情高峰可能会给医疗系统带来巨大压力的问题
，冯子健认为，需要提前做好医疗服务的流程
、模式转换的准备 ，使没有接触过新冠重症病例的医务人员尽快熟悉新冠的诊断、治疗的规则和流程
，能够快速识别重症和有重症倾向的病人 。此外，还要改进医院的管理模式 ，保护正在住院的其他各类病患，并尽量减少因医护人员感染而造成的人员压力。

冯子健还建议
，还未完成疫苗接种的老人尽快接种疫苗，“疫苗对于降低高危老人发生严重疾病风险的效果非常显著
。 ”

另外 ，从清华方面发布的信息来看
，冯子健还在讲座中谈到了一些人担心的反复感染 、“长新冠
”和后遗症的问题。

他表示，目前没有定论认为重复感染会提高重症概率 ，不必为此担心
，即便是个别患者的症状在重复感染时有加重倾向，这一比例也非常低 。不论是之一次感染 ，还是再感染
，发生重症的概率都很低
。

至于“长新冠”的问题，冯子健说现在的确还没有确切的结论。他透露 ，临床数据显示
，在德尔塔毒株之前大概有6%-7%的患者报告有超过三个月的“长新冠 ”症状 。不过，这些症状多是诸如乏力
、头痛、胸闷等主观性症状；实质性 、器质性病变的比例非常低 ，绝大多数经历普通感染的患者，都会在较短时间内自愈
。

冯子健还说
，由于奥密克戎的致病性和毒力已经大大降低，再加上疫苗的广泛接种 ，它形成的以主观感受为主的所谓“长新冠”发生率也显著降低了。随着时间的延长
，“长新冠
”发生率会进一步降低，所以不用过于担心“长新冠”和后遗症的问题 。