广州登革热是哪一年发生的，中国有登革热吗

一、2014年广州登革热疫情的介绍

2014年广州登革热疫情，指的是2014年6月份 ，广州爆发的感染登革热病例的疫情
，此次登革热疫情犹在广州受灾特别重。随后疫情在各地发展 。截至2014年10月21日零时，2014年广东全省共有20个地级市累计报告登革热病例38753例 ，其中重症病例20例
，死亡病例6例
。在例病例中99.1%都是轻症病。12广东省卫计委主任陈元胜坦言，在及早采取措施防控上有欠缺3 。10月25日 ，骆文智介绍
，广东的登革热疫情已得到比较有效的控制，呈现持续下降的趋势 ，疫情防控出现了“拐点
”4
。

二 、2014年广州登革热疫情的疫情来源

登革热是由登革病毒引起的急性病毒性疾病
，主要是通过蚊虫叮咬在人群当中传播，这种疾病主要广泛流行于热带和亚热带的100多个国家和地区 ，输入性病例仍然是中国登革热的主要原因。

2014年中国登革热疫情较往年早而且较为严重 。

主要原因：

一是中国和东南亚国家人员的来往越来越频繁，2014年部分东南亚国家登革热疫情明显上升
，导致中国的输入性病例有所增加，在蚊媒没有得到有效控制的地区容易引起疾病的传播和扩散；

二是2014年南方的一些省份天气较热 ，雨水较多
，适宜蚊媒的生长，蚊媒的密度明显升高；

三是登革热的传染源是登革热患者
、隐性感染者和登革热病毒感染的非人灵长类动物以及带毒的媒介伊蚊 ，疫情高发地区传染源持续大量存在
。并且
，登革热患者大多数症状轻，部分患者因认识不够 ，未及时就诊
，导致疫情传播扩散的风险进一步提高。

中国疾控中心病毒病所李德新研究员表示，蚊子的活动和温度密切相关 ，登革热的媒介是伊蚊
，温度低了以后蚊子活动减少，也不容易传染疾病了 ，但是中国南方2014年气温偏高，雨水较多
，蚊虫滋生也多，导致爆发了这次较大的疫情 。国家卫计委和国家疾控中心各个部门都在以广东为重点进行登革热的防控工作
。

三、2014年广州登革热疫情的疫情范围

广州 、佛山
、中山、江门等市为登革热疫情高风险地区。广州市登革热疫情已在12个区出现 。

高风险地区主要集中在广州市番禺区桥南街 、萝岗区永和街
、海珠区江南中、黄埔区长洲街 、白云区江高镇
、从化鳌头镇；佛山市南海区桂城街、里水和狮山 、顺德区大良街道五沙村、容桂街道朝阳居委
、北滘镇西滘村、陈村镇的弼教村 、赤花居委和仙涌村
、乐从镇的大罗村、劳村村和水藤村 、杏坛镇吕地居委；江门市蓬江区环市街怡福怡兴苑；珠海市香洲区前山街道办翠微居委会；中山市石岐康华社区
、开发区的火炬职业技术学院和沙边、沙溪镇龙瑞社区 、三乡镇平南。

(图片来源于 *** 侵删）

天河区的珠江新城
、天河北地区，登革热病例数就并不算高
。而越秀、荔湾这样的老城区 ，登革热病例称得上是快速增长。白云区一些卫生条件相对较差的区域和废旧工地周围
，病例数也是在呈爆炸级指数增长 。

疾控中心统计数据显示，在经历了2011年仅30多例 ，2012年120多例的低流行趋势后
。2013年广州芳村地区与佛山同时出现了登革热高峰
，但即便如此，2013年全年的病例数也只有1240例 ，形势远没有2014年严峻
，广州已知的病例数就在5000例上下。

深圳

截至2014年9月25日，深圳共报告13例登革热病例 ，其中11例为输入性病例，两例为本地感染病例
，无重症和死亡病例 。

台湾

2014年9月25日，中国台湾省宜兰县县内出现2014年首例本土性登革热个案 ，卫生与环保单位已展开疫情监测与加强消毒工作
。宜兰县卫生局表示
，24日接获“卫生福利部疾病管制署”通知，宜兰县出现2014年首例本土性登革热个案 ，患者是居住在罗东的1名男子。

广西

广西壮族自治区卫生和计划生育委员会2014年10月13日中午通报
，截至10月12日24时，广西共报告登革热453例 ，暂无死亡病例报告 。其中
，南宁 、梧州两市报告有本地病例，其余市为输入性病例
。

未达控制要求的地区

越秀区:北京街雅荷塘
、长胜里、广卫居委,白云街筑南居委;

海珠区:南洲街水基 、桥南、后滘,赤岗街江丽;

黄埔区:长洲街深井中约下街
、姬堂长庚西,鱼珠街珠江村;

天河区:天河南体育西、天园街腰岗;

白云区:钟落潭镇竹一村 、黄石街广外大居委;

荔湾区:茶滘街汾水居委
、南源街电业居委;

南沙区:大岗镇二湾居委、豪岗居委,南沙街金洲村 、大岭界村;

番禺区:小谷围街穗石村
、南亭村、大龙街茶东村;

萝岗区:联和街山下村西街 、永和街华峰中学;

花都区:新雅街清布社区新街居委,赤坭镇水运社
、陶瓷巷、下剑岭新村;

从化市:温泉镇灌村

四 、2014年广州登革热疫情的检测 ***

广州市筛查登革热病例主要是通过核酸检测和抗体阳性检测。核酸检测需要两个小时才出结果 ，而抗体阳性检测一个小时则可以出结果了
，但是专家们一致认为用核酸检测对疫情控制更有效 。因为核酸一旦感染了就能检测出来，准确率达95% ，而抗体阳性检测发病后五天内的检出率为50%，可能会漏诊登革热病例
，也不利于疫情控制
。

有医院表示， *** 部门保证了试剂的供应 ，但对于核酸试剂检测收费标准却没有理顺。这意味着医院进行的核酸检测
，仍无法收费，在检测成本相对巨大的情况下 ，医院进行检测的积极性也不高 。“建议 *** 部门尽快出面理顺并明确检测收费问题。 ”尹炽标表示
。

五
、广州妈妈注意 如何区别登革热和感冒发烧

【导读】：国庆节期间广州登革热患者已经超过两万例了
，想必广州的妈妈们都非常担心，害怕宝宝也被感染 ，我要提醒南方的妈妈们
，一定要严密观察宝宝的状况，一旦宝宝感染登革热要马上就医 ，那妈妈们如何分辨登革热和感冒...

国庆节期间广州登革热患者已经超过两万例了
，想必广州的妈妈们都非常担心，害怕宝宝也被感染 ，我要提醒南方的妈妈们，一定要严密观察宝宝的状况
，一旦宝宝感染登革热要马上就医，那妈妈们如何分辨登革热和感冒发烧呢？医生教你一个简单 *** ，登革热症状：突发高热＋“三红征
”＋“三痛”。

截至10月7日零时
，广东全省共有登革热病例23146例，较去年同期上升21倍 ，其中主要集中在广州市
，共有19631例 。记者了解到，这个国庆假期广州大部分三甲医院的急诊科“爆满 ” ，发烧病人中有80%是登革热患者
。许多急诊科医生放弃了休假
，度过了一个异常忙碌的“黄金周
”。

登革热来势汹汹，许多读者有各种疑问：“哪种情况下需要去医院？”“如果我不是登革热 ，去医院会不会反而被感染？ ”“轻症患者在家隔离时
，会不会传染给家人？
”“我会不会发展为重症登革热？”……针对读者最关心了问题，记者特请战斗在登革热治疗之一线的急诊科医生给出全面的解答 。

【就医】

Q：我发烧了 ，怎么才能知道是登革热，而不是普通感冒引起？

A：南方医科大学珠江医院急诊科主任蔡学全介绍说
，登革热引起的发烧一般是“高烧 ”，体温常常能达到39℃ ，甚至40℃
。除发烧外
，登革热患者常伴有骨头痛、头痛 、肌肉痛，以及皮疹、出血点 ，有的患者还可能有拉肚子
、肚子痛等消化道症状。而感冒引起的症状除了发烧外
，则多伴有鼻塞、流鼻涕 、咳嗽等“卡他
”症状 。读者可以根据这些症状上的不同做出大致的判断，如果你不确定的话 ，更好到医院就医
，让医生帮忙诊断
。

Q：我如果不是登革热，去医院就医会不会反而被传染？

A：登革热的传播途径是通过蚊子叮咬 ，而不是通过呼吸道或接触传播
，也就是说，你哪怕与一位登革热病人面对面 ，也不意味着你就会被传染。当蚊子叮咬了这个登革热病人，再去叮咬你
，你才可能也得登革热 。医院一般不会将登革热病人收治在大病房，而是收治在隔离病房
。且医院的空调温度一般调得比较低 ，当温度在25℃以下时蚊子就跑光了。有的医院还为登革热病人设置蚊帐
，不给蚊子叮咬
、传播的机会，患者不必担心就医被传染的问题 。

{速记卡片}

登革热症状：突发高热＋“三红征”＋“三痛 ”

突发高热：即迅速发热伴畏寒现象 ，体温可在24～36小时内达39℃～40℃。

“三红征”：即面、颈 、胸部潮红
，甚至出现眼结膜充血
、浅表淋巴结肿大、牙龈等无端出血等
。

“三痛
”：即患者伴随较强烈的头痛 、眼眶痛
、肌肉关节和骨骼痛，整个人觉得疲乏 ，甚至有恶心呕吐。

【用药】

Q：不是说目前没有登革热的“特效药”吗
，如果去医院，医生会开什么药？

A：蔡学全主任说 ，登革热是由登革热病毒引起的
，是“自限性 ”的，意思是说 ，大部分健康人羣感染后一段时间都会自愈的 。但患者到医院就医，医生仍会对症开具药物
，如退烧药以及清热解毒、抗病毒类的中成药，以缓解患者的不适
。这里要提醒读者的是 ，不要因为没有“特效药
”就不去就医了
，就医更重要的意义是，医生可以判断你有无发展为重症病例的可能。

Q：退烧药对登革热引起的高烧有用吗？

A：是有用的 ，临牀上目前使用布洛芬类的退烧药效果更好 。不过当退烧药的药效过了后
，体温很可能会再次反弹，需要再次服用
。登革热引起的发烧一般会持续3-5天。

Q：我看报纸上说不能用阿司匹林和安乃近来退热 ，为什么？

A：登革热的病人血小板比较低
，凝血功能差，而阿司匹林虽有降温作用 ，但又有抗凝血功能
，服用后会有可能令出血加剧，甚至有引起大出血的危险 。

Q：我爸爸曾经中风 ，所以常年吃阿司匹林，他现在发烧了
，不知道是不是登革热，还能继续吃阿司匹林吗？

A：如果不确定 ，更好先不要吃
，建议去医院就医，医生一般会开具血常规检查 ，如果血小板比较低
，则是登革热的可能性就很大
。

Q：对于高烧病人，民间有各种退烧招数 ，如用冷水或温水擦洗
，冰袋外敷额部和腋窝，或用50%酒精擦浴 ，这些 *** 是否可行？

A：用冷水 、温水擦浴以及冰袋外敷额部腋窝
，可以起到短暂降温作用，缓解症状 ，但酒精擦浴就不提倡。因酒精擦浴是通过***皮肤血管扩张
、血流加速来达到降温效果的，而登革热患者血小板降低
，用酒精擦浴可能带来皮下出血的危险，应加以注意 。

【住院】

Q：如果诊断为登革热 ，哪种情况可以在家隔离
，哪种情况需要留院观察？

A：轻症患者的一般都在家隔离即可
。如果病情较重，血小板低于50万、白细胞在2000以下的 ，医生会要求留院观察。另外
，如果患者可能发展为重症登革热的话，医院同样会要求患者留院观察 ，以便及时采取应对措施 。

重症患者可能会出现严重出血：包括皮下血肿 、呕血、黑便
、***流血、肉眼血尿 、颅内出血等；休克；重要脏器功能障碍或衰竭：肝脏损伤
、ARDS、急性心功能衰竭 、急性肾功能衰竭
、脑病(脑炎、脑膜炎)等。重症患者若未获得及时治疗
，可导致死亡
。

Q：对于重症病人，医院会如何治？

A：主要是对重要器官的支持治疗 ，保护好心 、肺
、肝、肾
，输血 、血小板预防出血。

{速记卡片}

哪四类人易得重症？

1
、基础疾病者，如高血压、冠心病 、糖尿病、免疫性疾病患者等；

2
、肥胖或严重营养不良者以及危重症、大手术后的患者等；

3 、孕妇
、婴幼儿或老人；

4、二次感染患者 。

【在家隔离&生活防护】

Q：我家婆被诊断为登革热 ，医生要求她在家隔离，可是她会否传染给我们
，特别是家里还有个3岁的宝宝？

A：有条件的家庭，可以让患者单独在一个房间
。如果没有条件的 ，要格外注意做好防蚊措施
，如使用蚊帐 、蚊香
、驱蚊液。没有蚊子叮咬，也就没有传播途径 ，等于起到了“隔离”效果 。对于有小宝宝的家庭
，可以在宝宝活动时给他擦驱蚊水或穿长袖衣、长裤，睡觉时使用蚊帐
。当然清除家中的积水 ，杜绝蚊子孳生非常重要。不清积水
，10天后水里的幼虫又能变出一堆蚊子来 。

Q：市面上卖的驱蚊液对会传播登革热的蚊子有用吗？

A：传播登革热的蚊子叫做白纹伊蚊(俗称花斑蚊)，市面上卖的驱蚊液是有用的
。如果没有条件擦抹驱蚊液 ，在早晚较凉快时可以穿长袖衣 、长裤
，中午较热时打开空调，调低室温。特别要注意的是 ，避免在“花斑蚊 ”出没频繁时段在树荫
、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留，传播登革热的蚊子一般是白天活动
，傍晚六七点时是其叮咬的高峯时间 。

Q：我身边好几个同事都中招了，能推荐下吃什么可以预防登革热吗？

A：建议多休息 ，多喝水
，多吃富含维生素C的水果，这些都有助于提高身体的免疫力 ，即使感染了登革热病毒
，也可能不发病，或者发病的症状很轻
。

【疫苗&免疫】

Tips：为何连续两年是“登革热大年
”？

Q：现在有登革热疫苗了吗？

A：目前尚无预防疫苗。

Q：我去年得过登革热 ，是否有了抗体
，终生免疫，不会再得了？

A：登革热病毒有四个血清型 ，若感染过其中一型产生的抗体
，只对这一型的登革热病毒有免疫作用 。如果你第二次感染的是另一型病毒，此前产生的抗体非但没有保护作用 ，还有“增强”的作用，有可能发展成重症登革热
，甚至导致死亡。

按照传染病传播的特点，在一个高发年过后 ，一般要经历三四年再来一个高峯
。去年广州刚经历过一个“大年 ”
，但登革热疫情今年又再高发，专家分析有以下原因——

原因1：输入病例多。今年东南亚地区报告了数以万计的登革热病例 ，东南亚是广州人热门的旅游地点 。今年输入病例较往年提早到1月份
，输入病例数也明显增加，大部分是从柬埔寨 、泰国
、马来西亚等地方旅游回来的本地居民
。

原因2：气候有利蚊媒孳生。最近几个月广州雨水天气多 ，环境中的积水不容易彻底清除
，给蚊子孳生创造了有利条件 。输入病例多，加上蚊子多 ，使得登革热本地传播的机率大大上升
。