北京疫情主要来源，疫情分布图

一
、北京疫情的起因和发展过程

1、从2021年12月开始
，全球新冠肺炎进入了第四波的流行高峰，现在已经连续11周 ，每周报告的病例数都超过了1000万
，目前仍然是处于高位流行的水平。

2 、近期全球主要流行的奥密克戎变异株，特别是BA.2亚分支 ，较以往病毒株的传播性和隐匿性都更强
，早期发现难度确实更大了，导致疫情发现时往往已经波及了一定的范围 ，可以说疫情处置
、控制的难度也更加大了 。

3、2022年2月下旬恰逢我国春节假期结束
，学生春季学期开学，企业工人复工等等 ，带来了人员的大规模流动
，加之会议培训 、婚丧嫁娶等各类人员聚集性的活动增加，可以说成为了疫情的传播器和放大器 ，导致疫情迅速扩散，甚至是跨区域的传播
。

4
、有的地方认为奥密克戎变异株症状轻
，流感化，思想松懈麻痹 ，有歇歇脚、缓一缓的心态
，各方面准备不足，常态化防控和应急处置放松了要求。

二 、北京丰台全域实行居家办公,本轮疫情的源头来自哪里

北京丰台官方微博信息 ，为合理预防聚集性疫情产生
，较大幅度操纵新冠疫情散播，依照“非必要不流动性”的规定 ，在确保疫情防控工作中进行和广大群众更低生活保障的与此同时
，决策自5月31日6时许6月5日6时（待定），丰台区产业生态圈实行居家办公 ，现将相关事宜通告如下所示：

一
、终止一切非必要流动性

广大群众要进一步贯彻落实疫情防控本人义务
，除疫情防控、大城市运作 、销售市场稳价
、公共文化服务等?张员外，别的?员非必要不出门 ，群众家居生活、居家办公 、家居学习培训，如因得病就诊、病毒检测
、就近原则购买日常生活用品等状况需出门的
，要贯彻落实“点到点 ”闭环控制规定 。所在区群众保证非必要出不来区，外区群众非必要不进丰 ，避免新冠疫情蔓延
。

(图片来源于 *** 侵删）

二、加强健康监测

请广大群众严苛做好本人健康监测 ，一旦发生发烫 、困乏
、干咳嗽、嗅觉减退 、味蕾减低
、鼻子堵、流鼻涕等11类病症
，须马上向小区（村） 、企业汇报，并应用抗原体检测试剂开展自测试。主动相互配合所在地病毒检测有关规定 ，听从工作员引导
，保证佩戴口罩
、不聚堆、不集聚 。

三 、认真落实居家办公

除疫情防控
、大城市运作、销售市场稳价 、公共文化服务等行业外，别的企业正常情况下所有居家办公
。国家机关和国有制机关事业单位带领贯彻落实居家办公规定 ，居家办公工作人员可就地变为青年志愿者。驻街企业确实有必须到岗的
，到岗率不超过10%，工作人员所有实行“点到点
”闭环 。

四、认真落实机关事业单位监督责任

居家办公所涉及的企业 ，要做好职工居家办公的时间安排表和教学管理 *** ，倡导采用短视频
、互联网、手机等网上办公室 *** ；务必到岗的
，认真落实防控措施，增加公共区域消毒幅度 ，坚决杜绝企业内部员工集聚
。各行政机关机关事业单位内部结构饭堂禁止正餐。外卖送餐 、快递公司
、餐饮业、商场等关键稳价领域要认真落实病毒检测和健康监测等疫防对策
，各公司承担贯彻落实从业者的Dna和抗原体检验，保证从业者安全健康 。特殊行业要遵循领域规定实行及时。

五 、住宅小区（村）实行封闭管理

认真落实接口24钟头值班 ，实行扫二维码
、温度测量、核实 、检查48小时内Dna呈阴性证实等对策
，外来务工人员不可进到住宅小区（村）
。小区（村）进出口设定仓储货架，快递公司送至小区门口 ，保证无触碰派送。

六
、全方位加强场地管控

地区内除餐饮业（严禁正餐）、商场超市 、连锁便利店
、农贸市场、医院门诊 、门诊所、药房等民生保障商圈外
，各种商铺
、商业综合体、七小店面所有再次停业整顿 。地区内洗澡 、足浴
、KTV、网咖 、夜店
、茶馆、咖啡馆 、娱乐室
、迷室、影院 、公共图书馆
、艺术馆、历史博物馆等全部文化艺术 、体育运动场地和各种培训学校所有停业整顿
。与疫防不相干的工程装修、搬新家等一律中止。

七
、持续临时 *** 通管控

除北京西站、北京南站的公交车 、地铁站
、的士正常的经营外，别的地区公交车线路再次所有甩站或停止运营 ，地铁口点再次全部封站
，的士限定地区经营 。

八、做好各类服务保证

群众家居期内，大家将不断做好日常生活用品稳价稳价 、水电费热等各类服务保证 ，若有就诊等援助要求，请之一时间与小区（村）联络
，大家将积极主动回复并全力以赴处理好住户需求
。

三
、北京本轮疫情为何如此复杂

北京此轮疫情已持续近两个月。据北京市卫健委消息，11月26日 ，北京新增747例本土确诊病例和3560例无症状感染者
，数量已突破4000 。

在同样的防控处置下，本轮疫情为何如此复杂？对于部分小区流传的“邻居阳性可居家”倡议 ，应该如何看待？4名死亡病例均为新冠轻型
，接种疫苗是否还有意义？

11月27日，对于市民关心的多个问题 ，北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师李侗曾进行了释疑
。

问题1：采取了同样的甚至更大力度的防控措施
，为何此轮疫情感染者居高不下？

李侗曾：北京本轮疫情的主要毒株是奥密克戎BF.7。作为奥密克戎变异株的一种，BF.7的传染性太强 ，德尔塔的R0是5-6
，奥密克戎超过了10 。且奥密克戎免疫逃逸能力更强，喜欢在上呼吸道繁殖 ，这意味着感染者能够通过说话、咳嗽，感染给更多的病例
，周围的人更容易传染上，奥密克戎轻症较多 ，也容易降低警惕性
。

即便和奥密克戎其他变异株相比
，如与年初BA.1 、BA.2和前段时间很多地方流行的BA.5变异株相比，BF.7传播速度更快 ，传播能力更强
，是目前国内奥密克戎家族中传播力最强的新冠变异株。

此外，奥密克戎感染后1天就可排毒 ，两三天就可出现第二代病例
，因此依以前的检测频率可能漏掉一些人，检出阳性的时候已经造成了传播；从我个人接触的病例看 ，虽然感染性增强了
、代际时间变短了
，但感染后转阴的时间仍在7-10天，也没有缩短 。我觉得这些都造成了防控的难度增加。

问题2：BF.7的特点是怎样的？

李侗曾：BF.7是奥密克戎的一个分支 ，因此也遵循了奥密克戎的特点：

首先是免疫逃逸能力很强，接种过疫苗和感染过的人
，虽然获得了抗体，但是面对奥密克戎仍然可能再次感染 ，从全球看
，各地都因奥密克戎引起了疫情反弹
。

其次，奥密克戎的潜伏期短了 ，传播速度更快了
，感染后两三天就已经有传染性，可以出现第二代病例。一旦流调慢一些 ，人数就可能迅速增加 。

从致病力角度看
，相比原始毒株、德尔塔有所下降，更多表现出上呼吸道感染症状 ，如发烧 、流涕等
，少数人有消化道症状
。

问题3：如果邻居同意，阳性可以居家隔离不送方舱。这种方式是否可行？

李侗曾：对于无症状感染者或密接本人来说 ，大多数人是愿意居家观察的，但是不能只考虑自己
，需要考虑家庭以及社区 。

从家庭的角度看，奥密克戎传染性太强 ，家庭成员有老人
、孕妇一定要小心；我们在临床看到新冠给每个家庭带来的影响千差万别
，一些老人感染后会成为重症、危重症病例，基础病加重
。如果家里没有高危人群 ，那么邻居家是否有？他们是否有顾虑？

讨论这个问题
，我们会看到两种观点。有的群体同意，也有的居民在邻居阳性后很关心何时转走 ，担心影响到自己的家庭 。

如果能够做到精准
，一家一策 、一人一策，当然是更好的 ，但需要通过专业人员评估社区环境、家庭通风下水条件等
，确保周围是安全的
。现实是没有可靠的评估 *** ，很多社区也做不到这一点 ，采取集中隔离的策略是考虑到现实情况。将来怎么调整，要做好预案 。

问题4：北京此轮疫情出现了4名死亡病例
，有什么特点？接种疫苗还有意义吗？

李侗曾：从总体信息上看，死亡病例都有严重的基础疾病
。从我们看到的一些偏重病人看 ，一种是本身基础病就很严重
，另一种可能是感染新冠后加重了基础病。

接种疫苗的问题，根据全世界的反馈 ，疫苗可以降低重症的发生率和病死率 。完成疫苗接种的人群
，重症病死率明显低于完全没有接种的人群。

对于疫苗犹豫这个问题，其实疫苗非常安全 ，包括很多老人担心的慢性病等
，只要处在疾病稳定期，不用过于担心
。很多老人完成了全程和加强接种 ，结果非常安全。目前疫情形势严峻
，冬季又是呼吸道疾病高发季节，呼吁老年人尽快完成加强接种 。

问题5：目前对不同分级的患者是如何治疗的？

李侗曾：无症状感染者没有症状 ，可以暂时不治疗，也没必要用药
。但要区分高风险人群
，比如老年人
、基础病人群、免疫低下人群 、长期吸烟人群
、肥胖人群、孕晚期人群，他们可能出现症状甚至重症。

对于轻型病例 ，主要是对症治疗
，高风险人群如有必要也会使用抗病毒药物 。

对于普通型病例，很多已经有肺炎 ，如果经评估进展风险比较大
，可以在临床治疗的基础上增加抗病毒药物
。

病毒传染性变强

普通医用外科口罩还能防得住吗？

病毒传染性变强，普通医用外科口罩还防得住吗？

李侗曾说 ，奥密克戎BF.7变异株传染性确实变“强 ”了
，它“采取
”了更适合自己传播的策略。奥密克戎变异株主要在上呼吸道繁殖，“感染者甚至不用打喷嚏 ，当我们咳嗽 、大声说话时
，都有可能会把病毒排出来，传染给周围的人 ，为此我们更要注意日常的防护 。”

李侗曾说，当两个人面对面谈话时
，如果都佩戴了医用外科口罩，感染的风险就会大大降低 ，因此市民在外出时要尽量全程科学佩戴口罩
。

由于与面部贴合紧密程度的原因
，普通医用外科口罩不如N95
、KN95口罩密闭性强、防护性好。当市民前往风险等级更高的地方，比如医院 ，空气流通欠佳的地下商超 、娱乐场所或乘坐公共交通工具时
，建议佩戴防护级别更高的N95
、KN95口罩 。